女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B.次广泛子宫切除加双附件切除术C.筋膜内子宫切除加双附件切除术D.广泛子宫切除加双附件切除术E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是
A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮
B.次广泛子宫切除加双附件切除术
C.筋膜内子宫切除加双附件切除术
D.广泛子宫切除加双附件切除术
E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
B.次广泛子宫切除加双附件切除术
C.筋膜内子宫切除加双附件切除术
D.广泛子宫切除加双附件切除术
E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
参考解析
解析：该患者属于子宫内膜癌Ⅰa期，应行筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术。
相关考题：
女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，官腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6 周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B.次广泛子宫切除加双附件切除术C.筋膜内子宫切除加双附件切除术D.广泛子宫切除加双附件切除术E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.半年后复查C.进一步行CT检查D.建议行子宫切除E.宫腔镜行内膜电切
女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是A.行子宫全切及双附件切除B.甲基睾丸素lorn9／日含化，3个月后诊刮C.甲羟孕酮(安宫黄体酮)lOmg／Et，月经第15日口服10天，3个月后复查D.甲羟孕酮300m9／日，3～6个月后再行诊刮E.行宫腔内放疗
（题干）女性，49岁月经紊乱5年妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变 该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌Ⅰ期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌Ⅱ期E.子宫内膜癌前病变
女性，49岁。月经紊乱5年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变。该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌工期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌Ⅱ期E.子宫内膜癌前病变
48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )A.子宫内膜炎B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.围绝经期功血
女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是A.行子宫全切及双附件切除B.甲基睾丸素10g/日含化，3个月后诊刮C.甲羟孕酮（安宫黄体酮）10mg/日，月经第15日口服10天，3个月后复查D.甲羟孕酮300mg/日，3～6个月后再行诊刮E.行宫腔内放疗
27岁女性。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A、大剂量孕激素治疗3个月后复查 B、半年后复查 C、进一步行CT检查 D、建议行子宫切除 E、宫腔镜行内膜电切
女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是( )A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.子宫全切术C.口服避孕药1号D.子宫次全切除术E.宫腔镜电切内膜
女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。该患者应选择哪项检查（）A、阴道宫颈刮片B、子宫颈黏液检查C、阴道分泌物检查D、阴道镜检查E、子宫内膜活检
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是（）A、大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B、次广泛子宫切除加双附件切除术C、筋膜内子宫切除加双附件切除术D、广泛子宫切除加双附件切除术E、筋膜外子宫切除加双附件切除术
女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）A、广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫B、化疗后再行次广泛子宫切除术C、广泛子宫加双附件切除术D、化疗加放疗E、放疗加大剂量孕激素治疗
女，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生（EINⅡ）。恰当的处理是（）A、观察随访B、行筋膜外子宫切除十一侧附件C、口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D、甲羟孕酮250mg/日，3个月时再次诊刮评估E、三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
女性，45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕3个月大小，双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）A、口服米非司酮150mg/日，3个月B、行子宫全切术C、观察3～6个月D、甲基睾丸素10mg/日含化，3个月E、先行诊刮，排除内膜癌后再行子宫全切
女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是（）A、观察随访B、行筋膜外子宫切除+一侧附件C、口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度D、甲羟孕酮250mg／日，3个月时再次诊刮评估E、三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）A、大剂量孕激素治疗3个月后复查B、建议行子宫切除C、半年后复查D、宫腔镜行内膜电切E、进一步行CT检查
单选题女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是（）A宫颈细胞学检查B分段诊刮C止血及抗生素治疗D阴道镜检查E激素药物治疗
单选题女性，45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕3个月大小，双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）A口服米非司酮150mg/日，3个月B行子宫全切术C观察3～6个月D甲基睾丸素10mg/日含化，3个月E先行诊刮，排除内膜癌后再行子宫全切
单选题女，29岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）A大剂量孕激素治疗3个月后复查B建议行子宫切除C半年后复查D宫腔镜行内膜电切E进一步行CT检查