患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?


参考解析

解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

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黄女士,40岁,昨晚进油腻饮食后于今日凌晨出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,同时向右肩背放射,呕吐2次,为胃内容物。腹部检查:腹肌紧张,右上腹压痛、反跳痛明显。血常规示“白细胞计数增加,中性粒细胞增多”,B超检查示“急性胆囊炎”。经患者签字同意后,医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。患者应采取何种隔离种类?

患者,女,22岁,妊娠3个月,中上腹阵发性疼痛8小时,间歇时症状基本消失。查体:腹平软,剑突下有深压痛,无肌紧张和反跳痛。此时应考虑的检查是( )A、诊断性腹腔穿刺B、血、尿常规C、腹部X线平片D、B超E、胸腹部透视

患者男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是A、抗休克治疗,观察疗效B、抗休克治疗的同时剖腹探查C、强心D、立即剖腹探查E、立即注射升压药

某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该A.如实向其母陈述病情B.先告知其母真情,再向患者解释C.说服患者,让其自己告诉其母实情D.为患者保密E.以上都不是最佳方案

患者男,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛,中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取A.急诊胃镜检查B.急诊剖腹探查C.禁食,胃肠减压、严密观察病情变化D.诊断性腹腔穿刺E.采用腹腔镜微创治疗

患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据患者情况,术前护理哪项不妥A:立即将患者取半卧位B:立即给氧吸入并保暖C:迅速输液D:做好输血准备E:按腹部手术常规做好准备

某女性患者,20岁,未婚,因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了患者右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该A.如实向其母陈述病情B.先告知其母真情,再向患者解释C.说服患者,让其自己告诉其母实情D.为患者保密E.为其母编造病情

李某,女,29岁,小学教师,晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛,休息后疼痛仍不缓解,并伴有恶心、呕吐,由120送入急诊,因患者剧烈腹痛,首诊医生立即给患者肌肉注射强痛定止痛,经静脉输注抗生素治疗,并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解,但仍感胸闷,心悸,心电图检查为窦性心动过速,未予特殊处理。2小时后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿冷,BP 60/40mmHg。血常规:白细胞总数8.0×109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、血红蛋白85g/L、红细胞2.7×1012/L,追问病史,患者已停经50天。体检:腹部膨隆,移动性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断为异位妊娠破裂出血、失血性休克,并立即手术治疗。 根据上述案例,回答下列问题: 1.根据上述案例,请分析首诊医生的处置存在哪些问题? 2.作为首诊医生,你应该采取哪些正确措施?

患者男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是A.抗休克治疗,观察疗效B.抗休克治疗的同时剖腹探查C.强心D.立即剖腹探查E.立即注射升压药

王某,女,19岁,未婚,右下腹疼痛急诊入院,检查时右下腹出现压痛和反跳痛,遂诊断为急性阑尾炎,后立即进行手术,术中阑尾正常,却为右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时做相应手求。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私,其母得知后要追究医生误诊责任。该医生采取的最佳解决措施是:()A、告知患者母亲事实真相B、说服患者,让其自己向母亲说明真相C、让患者母亲去问女儿D、尊重患者的权利,为患者保密,承担责任E、始终保密,不告诉患者母亲

某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:BP80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术。根据患者的情况,术前护理措施应除外()。A、严密观察病情变化情况B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备

患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×109/L,中性85%。为明确诊断,应首先做下列哪项检查()A、血淀粉酶B、腹部立位平片C、钡餐造影D、腹腔穿刺E、静脉胆管造影

某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。A、严密观察病情变化B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备

患者,女,24岁,未婚,急腹症急诊入院。以右下腹肌紧张、压痛、反跳痛诊断为急性阑尾炎,在手术中发现阑尾并无异常,却发现右侧输卵管异位妊娠破裂出血,医生及时做相应的手术。患者请求医生为自己的病情保密,医生为患者对其母亲保守隐私,其母得知后要追究医生的责任,医生应如何做:()A、不向患者做任何承诺B、主动告知患者母亲实情C、尊重患者的权利,为患者保密D、让患者母亲自己去问女儿E、说服患者,让其自己向母亲说明情况

林某,女,22岁,未婚,急腹症急诊住院。右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾炎进行手术。术中阑尾正常,却为右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时做相应手术。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私,其母得知后要追究医生误诊责任。从伦理学角度分析,该医生应采取的最佳解决措施是:()A、主动告诉患者母亲事实真相B、让患者母亲去问女儿C、说服患者,让其自己向母亲说明真相D、尊重患者的权利,为患者保密,承担责任E、寻求律师帮助

某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该()。A、如实向其母陈述病情B、先告知其母真情,再向患者解释C、说服患者,让其自己告诉其母实情D、为患者保密E、为其母编造病情

男性,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取()。A、急诊胃镜检查B、急诊剖腹探查C、禁食,胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化D、腹腔诊断性穿刺E、采用腹腔镜微创治疗

患者女,35岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是()A、抗休克治疗,观察疗效B、抗休克治疗的同时剖腹探查C、强心D、立即剖腹探查E、扩血管

单选题某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:BP80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术。根据患者的情况,术前护理措施应除外()。A严密观察病情变化情况B迅速开放静脉通道C立即通知手术室D做好输血准备E严格按腹部手术常规进行术前准备

单选题患者女,26岁,腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给与后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者的首要护理措施是( )A遵医嘱建立静脉通路B观察阴道流血情况C遵医嘱抗炎治疗D遵医嘱给予吸氧E给予心理护理

单选题谢某,20岁的女大学生,未婚,一天因右下腹疼痛难忍而去医院就诊,经检查有明显的压痛、反跳痛,立即以急性阑尾炎进行手术。术中发现阑尾正常,是右侧输卵管妊娠破裂出血所致,并做出了相应的紧急救治措施。患者请求医生为其异位妊娠保密,医生答应了。患者母亲知道情况后要追究医生的误诊责任。从伦理学的角度来讲,该医生应采取的最佳解决措施为()A主动告诉患者母亲事情的真相B说服患者让其自己向母亲说明情况C不做处理D尊重患者的权利,为患者保密,勇于承担责任E直接回绝患者的请求

单选题王某,女,19岁,未婚,右下腹疼痛急诊入院,检查时右下腹出现压痛和反跳痛,遂诊断为急性阑尾炎,后立即进行手术,术中阑尾正常,却为右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时做相应手求。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私,其母得知后要追究医生误诊责任。该医生采取的最佳解决措施是:()A告知患者母亲事实真相B说服患者,让其自己向母亲说明真相C让患者母亲去问女儿D尊重患者的权利,为患者保密,承担责任E始终保密,不告诉患者母亲

单选题某女性患者,21岁未婚,因右下腹疼痛2小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其保密,不要将其宫外孕之事透露给任何人,如果患者母亲向医生问及病情时,医生应该怎样做最佳?(  )A如实向患者母亲陈述病情B先告知患者母亲实情,再向患者解释C说服患者,让她自己告诉其母实情D为患者保密E医生不必参与此事,由患者自己协调

单选题患者,女,20岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分。正确的处理措施是(  )。A抗休克治疗,观察疗效B抗休克治疗的同时剖腹探查C强心D立即剖腹探查E扩血管

单选题22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。根据上述诊断,首选处理方法是()A输液B观察C抗生素D外科会诊排除阑尾炎E剖腹探查术

单选题患者女,35岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是()A抗休克治疗,观察疗效B抗休克治疗的同时剖腹探查C强心D立即剖腹探查E扩血管

单选题患者男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是A抗休克治疗,观察疗效B抗休克治疗的同时剖腹探查C强心D立即剖腹探查E立即注射升压药