男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L、TBi1 116．5μmol／L，anti—HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎C.急性乙型肝炎、急性甲型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L、TBi1 116．5μmol／L，anti—HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）
A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎
C.急性乙型肝炎、急性甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎
C.急性乙型肝炎、急性甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
参考解析
解析：患者近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄，检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，化验检查转氨酶升高，anti-HAV-IgM阳性支持急性甲型肝炎诊断。而患者HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性提示慢性乙型肝炎诊断，来源可能为乙肝患者母亲怀孕时经胎盘垂直传播给儿子。
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男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐?伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U/L．谷草转氨酶560U/L、T-Bil 116．5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性．anti-HBe阳性，anti-HBc阳性：其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A．甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎C．急性乙型肝炎、急性甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎．乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来出现明显食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1，0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L，T—Bil116，5μmol／L，HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A．甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎B．慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎C．急性乙型肝炎、急性甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过两种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、FBiL116．5μmol／L，anti-HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其母亲发现一HBV携带者。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）
请教:2010年临床执业医师考试模拟试卷(3)(第四单元)第3大题第27小题如何解答?【题目描述】第 117 题男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5mol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L， AST 560 U/L、T-Bil 116.5μmol/L， anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性， anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg 阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
患者，男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能ALT 980U/L、AST560U/L，T-Bil116.5μmol/L.anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U/L，AST460U/L、TBil76.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（ ）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（ ）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）。A、急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L，TBil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断（）。A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L，TBi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性，应诊断为（）。A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题男，21岁，近11天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查：巩膜黄染，肝肋下2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ATL1000U／L，AST670U／L、T—Bil117.5μmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBC阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎，急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（ ）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男，17岁。近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L，TBil 116．5μmol/L，Anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，Anti-HBe阳性，Anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。其诊断应为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题男，21岁，近11天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查：巩膜黄染，肝肋下2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT 1 000IU/L，AST 670IU/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎，急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎