单选题患者，男，17岁。近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L，TBil 116．5μmol/L，Anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，Anti-HBe阳性，Anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。其诊断应为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题
患者，男，17岁。近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L，TBil 116．5μmol/L，Anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，Anti-HBe阳性，Anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。其诊断应为（ ）。
A
急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B
急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C
急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D
被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E
被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
参考解析
解析：
Anti-HAV-IgM阳性提示是甲型肝炎，甲型肝炎都是急性的，并且IgM也是早期抗体。Anti-HBe阳性、Anti-HBc阳性提示乙型肝炎已经是慢性。
Anti-HAV-IgM阳性提示是甲型肝炎，甲型肝炎都是急性的，并且IgM也是早期抗体。Anti-HBe阳性、Anti-HBc阳性提示乙型肝炎已经是慢性。
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男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）
患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白，1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎、乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
请教:2010年临床执业医师考试模拟试卷(3)(第四单元)第3大题第27小题如何解答?【题目描述】第 117 题男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5mol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）
患者，男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能ALT 980U/L、AST560U/L，T-Bil116.5μmol/L.anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎，乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（ ）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L，TBil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断（）。A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT770U／L,AST560U／L、T-Bil89.5tunol／L，抗-HAV-IgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC-IgM阳性。下列诊断正确的为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
多选题患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查（）AB超检查了解肝脏情况B肝功能C胸片检查DHAV、HBV标志物E胃镜检查
单选题患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题男，21岁，近11天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查：巩膜黄染，肝肋下2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT 1 000IU/L，AST 670IU/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎，急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L，TBi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性，应诊断为（）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题18岁男孩，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT770U／L,AST560U／L、T-Bil89.5tunol／L，抗-HAV-IgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC-IgM阳性。应诊断为（ ）。A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单选题患者，男，10岁。近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT 600U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBCIgM（+）。其诊断应考虑为（ ）。A急性甲型肝炎．乙肝病毒携带者B急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C急性甲型肝炎、乙型肝炎D被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E被功获得甲肝抗体，急性乙型肝炎