26岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天。伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如孕50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴催产素E、静点止血药
26岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天。伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如孕50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理
A、立即钳夹出残留之胚胎组织
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴催产素
E、静点止血药
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴催产素
E、静点止血药
参考解析
解析:本例诊断为流产合并感染。流产合并感染时,切不可全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。故选A。
相关考题:
某女,25岁,停经10周。阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清。妇科检查:外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,37软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。化验:血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理( )A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴催产素E、静点止血药
女性,26岁,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热.患者面色苍白,BP ll0/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,子宫如孕40多天,质软,有压痛,宫口松,可见组织块堵塞,有臭味,双侧附件未扪及包块,压痛明显.以下哪种诊断最可能A.先兆流产B.难免流产C.感染流产D.完全流产E.不完全流产
女性,25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒、发热。查:BP80/60mmHg,P120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性出血,子宫如孕50天大小,软,宫口松,可容1指,宫口外有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿胀,但有压痛。血红蛋白:80g/L,白细胞18×109/L,中性85%,除立即抗炎、抗休克治疗外,应作何种恰当处理A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.静点止血药C.立即行刮宫术D.3天后再行剖宫术E.立即静滴催产素
生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温 39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、见有组织块堵塞,有臭味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产
女性,25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒、发热。查:BP 80/60mmHg,P120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性出血,子宫如孕 50天大小,软,宫口松,可容1指,宫口外有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿胀,但有压痛。血红蛋白:80g/L,白细胞 18×109/L,中性85%,除立即抗炎、抗休克治疗外,应作何种恰当处理A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.静点止血药C.立即行刮宫术D.3天后再行剖宫术E.立即静滴催产素
25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如妊娠50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×10/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.3天后再行剖宫术C.立即行刮宫术D.立即静滴缩宫素E.静点止血药
生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压 110/70mmHg,脉搏120次/分,体温 39℃;子宫如孕40多天、质软、有压 痛,宫口松,有组织块堵塞,有臭味, 双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产 D.感染流产E.稽留流产
女性,25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒、发热。查:BP 80/60 mmHg,P 120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性出血,子宫如孕50天大小,软,宫口松,可容1指,宫口外有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿胀,但有压痛。血红蛋白:80 g/L,白细胞/L,中性85%,除立即抗炎、抗休克治疗外,应作何种恰当处理()A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.静点止血药C.立即行刮宫术D.3天后再行剖宫术E.立即静滴催产素
李某,女,28岁,停经10周,阴道少量出血1周,大量出血伴下腹胀痛半天,昨日起畏寒、发热。查体:Bp:11.4/8Kpa,P:110次/分,T:38.5℃,神清,面色苍白。妇检:外阴:有活动性流血。子宫:孕50天大小,压痛明显。宫口:检查可容1指,有组织堵塞。双侧附件(-)。化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85。问:你的诊断?诊断依据?如何处理?
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()。A、立即刮宫B、体温正常后再刮宫C、立即肌内注射缩宫素D、缩宫素静脉滴注E、立即钳出残留胎盘组织
患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白69g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理是()。A、大量输血,输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、立即进行彻底清宫E、钳夹出宫腔内妊娠产物
女性,28岁,自诉停经3个月、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出烂肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血压80/50mmHg,脉搏118次/分,体温36.5℃,子宫妊娠40天大小,有压痛,宫口可容一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白68g/L,白细胞18×109/L。治疗首选下列哪项()A、静滴大量抗生素B、缩宫素静点C、立即彻底清宫D、输血输液E、静滴大量抗生素、缩宫素同时钳夹宫腔内组织
25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如妊娠50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×10/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理()。A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴缩宫素E、静点止血药
患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白69g/L需进行的紧急处理是()。A、大量输血,输液B、抗休克C、抗生素大剂量静脉滴注D、立即进行彻底清宫E、钳夹出宫腔内妊娠产物
27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,血红蛋白68g/L除抗休克外,还需进行的紧急处理()A、大量输血,输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫
27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理()A、大量输血,输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫
患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白69g/L。最合理的处理方式是()。A、随访尿HCGB、随访子宫大小C、后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫
单选题25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理是()A大量输液、输血B注射宫缩剂C抗生素大剂量静滴D钳夹出宫腔内妊娠物E立即进行彻底清宫
单选题27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理()。A大量输血,输液B注射子宫收缩药C抗生素大剂量静脉滴注D钳夹出宫腔内妊娠产物E立即进行彻底清宫
单选题25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,Hb68g/L。本例除抗休克外,还需进行的紧急处理是().A大量输液、输血B注射宫缩剂C抗生素大剂量静滴D钳夹出宫腔内妊娠物E立即进行彻底清宫
单选题25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理是()A大量输液、输血B注射子宫收缩药C抗生素大剂量静滴D钳夹出宫腔内妊娠物E立即进行彻底清宫
单选题25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性流血,子宫如孕50天大、软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性粒细胞占0.85,除立即抗休克抗感染治疗外,应做何恰当处理?( )A立即钳夹出残留之胚胎组织B立即静脉滴注缩宫素C立即行刮宫术D3天后再行剖宫术E静点止血药
单选题25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性流血,子宫如孕50天大、软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋向80g/L,自细胞18×109/L,中性粒细胞占0.85,除立即抗休克抗感染治疗外,应做何恰当处理?( )A立即钳夹出残留之胚胎组织B立即静脉滴注缩宫素C立即行刮宫术D3天后再行剖宫术E静点止血药
单选题生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃;子宫如孕40+天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是( )。A先兆流产B难免流产C完全流产D感染流产E稽留流产
单选题某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为( )A立即刮宫B体温正常后再刮宫C立即肌内注射缩宫素D缩宫素静脉滴注E立即钳出残留胎盘组织