患儿,4个月,患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是A、低效性呼吸型态B、体温过高C、口腔黏膜改变D、有皮肤完整性受损的危险E、疼痛
患儿,4个月,患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是
A、低效性呼吸型态
B、体温过高
C、口腔黏膜改变
D、有皮肤完整性受损的危险
E、疼痛
B、体温过高
C、口腔黏膜改变
D、有皮肤完整性受损的危险
E、疼痛
参考解析
解析:题干只提示患儿患鹅口疮,故此时的首要护理诊断是:腔黏膜受损,与口腔不洁、抵抗力低下及病原体感染有关。口腔黏膜受损属于口腔黏膜改变,选项C最合适。
相关考题:
患儿,女性,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B.与患儿的母亲共同制定护理计划C.归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D.帮助照顾患儿的饮食起居E.及时向医生及其他护士理解患儿的情况
患儿,女,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是 A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B、与患儿的母亲共同制定护理计划C、归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D、帮助照顾患儿的饮食起居E、及时向医生及其他护士理解患儿的情况
患儿,女性,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士为患儿进行口腔护理时,应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是A、承诺式语言B、夸赞式语言C、言它式语言D、关心式语言E、介绍性语言护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B、与患儿的母亲共同制定护理计划C、归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D、帮助照顾患儿的饮食起居E、及时向医生及其他护士理解患儿的情况
患儿,男,4岁,因不规则发热,出血,肝、脾、淋巴结肿大等人院治疗。护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B.与患儿的母亲共同制定护理计划C.做好病区内物品的管理D.帮助照顾患儿的饮食起居E.做好人院介绍
患儿,男,4岁。因不规则发热、出血,肝脾淋巴结肿大等入院治疗。护士在护理患儿过程中,体现护士照顾角色的行为是A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B.与患儿的母亲共同制定护理计划C.做好病区内物品的管理D.帮助照顾患儿的饮食起居E.做好入院介绍
患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是()。A、口服消炎药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用温水擦浴
患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()。A、疼痛:与口腔黏膜炎症有关B、营养失调:与拒食有关C、体温过高:与感染有关D、口腔黏膜改变:与感染有关E、皮肤完整性受损:与感染有关
单选题患儿,5岁。不明原因出血、发热入院。查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是()A对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B与患儿的母亲共同制定护理计划C归纳总结患儿的情况,探讨类似患儿的护理模式D帮助照顾患儿的饮食起居E及时向医生及其他护士理解患儿的情况
单选题护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是()。A呼吸困难B面色青紫C烦躁不安D血气分析结果E肺部湿啰音程度