患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值4％，最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺结核C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘
患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值4％，最可能的诊断是
A、自发性气胸
B、肺结核
C、肺心病
D、阻塞性肺气肿
E、支气管哮喘
B、肺结核
C、肺心病
D、阻塞性肺气肿
E、支气管哮喘
参考解析
解析：慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。由题干提示“患者咳嗽，咳痰，胸闷气短12年”考虑慢性支气管炎，又提示“肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值4％”联想到慢性阻塞性肺部疾病的肺功能检查“肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气，有参考价值。由于肺总量增加不及残气量增高程度大，故残气量/肺总量增高（正常范围：男0.307；女0.29）。”由此可见，最可能的诊断是D。
相关考题：
患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。预防要点包括A、停止吸烟B、避免或防止粉尘及有害气体的吸入C、停止呼吸机功能锻炼和康复治疗D、适当应用舒张支气管药物E、积极治疗慢性支气管炎此患者肺功能检查可出现A、呼气流速进行性下降B、残气量增加C、残气量／肺总量增加D、肺总量减少E、呼气流速加快
(74～75题共用题干)男性55岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量／肺总量比值40%。患者最可能的诊断是A．肺炎B．肺部感染C．支气管哮喘D．自发性气胸E．阻塞性肺气肿
患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。此患者肺功能检查可出现（）A、呼气流速进行性下降B、残气量增加C、残气量／肺总量增加D、肺总量减少E、呼气流速加快
患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。预防要点包括（）A、停止吸烟B、避免或防止粉尘及有害气体的吸入C、停止呼吸机功能锻炼和康复治疗D、适当应用舒张支气管药物E、积极治疗慢性支气管炎
男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（）A、残气量增加B、肺活量减低C、残气量占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低
男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断（）A、残气量增加B、肺活量下降C、残气量／肺总量下降D、第一秒用力呼气量下降E、最大呼气中期流速显著下降
多选题患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。预防要点包括（）。A停止吸烟B避免或防止粉尘及有害气体的吸入C停止呼吸机功能锻炼和康复治疗D适当应用舒张支气管药物E积极治疗慢性支气管炎
多选题男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（）A残气量增加B肺活量减低C残气量占肺总量的百分比降低D第一秒用力呼气量减低E最大呼气中期流速减低
单选题患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。此患者肺功能检查可出现（）A呼气流速进行性下降B残气量增加C残气量／肺总量增加D肺总量减少E呼气流速加快
单选题患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值40%，最可能的诊断是（）A支气管哮喘B自发性气胸C肺部感染D肺心病E阻塞性肺气肿