患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.半流食D.全流食E.无渣饮食
患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是
A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.半流食
D.全流食
E.无渣饮食
A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.半流食
D.全流食
E.无渣饮食
参考解析
解析：1.室间隔缺损患儿查体可见心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有粗糙收缩期杂音，向心前区传导，并可在杂音最响处触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强，本例患者符合室间隔缺损的诊断，故选A。解题关键：室间隔缺损典型体征为胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，伴收缩期细震颤。
2.室间隔缺损的并发症有呼吸道感染、充血性心力衰竭、肺血管病变、右室流出道梗阻、主动脉瓣关闭不全、感染性心内膜炎和传导阻滞，其中呼吸道感染是室间隔缺损最常见的并发症，故选A。解题关键：室间隔缺损治疗是主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭。
3.患儿出现心力衰竭时，轻者给低盐饮食，每日钠盐的摄入量不应超过0.5～1g;重者给无盐饮食，故选B。解题关键：心力衰竭患儿应限制钠和水的摄入量。
4.每次应用洋地黄类药物前应测量脉搏，必要时听心率，婴儿脉率小于90次／分，年长儿小于70次／分时需暂停用药并报告医生，故选A。解题关键：应用洋地黄制剂要注意给药方法、剂量，密切观察有无洋地黄制剂的中毒症状。
2.室间隔缺损的并发症有呼吸道感染、充血性心力衰竭、肺血管病变、右室流出道梗阻、主动脉瓣关闭不全、感染性心内膜炎和传导阻滞，其中呼吸道感染是室间隔缺损最常见的并发症，故选A。解题关键：室间隔缺损治疗是主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭。
3.患儿出现心力衰竭时，轻者给低盐饮食，每日钠盐的摄入量不应超过0.5～1g;重者给无盐饮食，故选B。解题关键：心力衰竭患儿应限制钠和水的摄入量。
4.每次应用洋地黄类药物前应测量脉搏，必要时听心率，婴儿脉率小于90次／分，年长儿小于70次／分时需暂停用药并报告医生，故选A。解题关键：应用洋地黄制剂要注意给药方法、剂量，密切观察有无洋地黄制剂的中毒症状。
相关考题：
上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音C.X线示肺血减少，心脏呈靴形D.X线示肺血增多，右房右室大E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4／6级，X线示心脏大小正常小孔型室间隔缺损
共用题干患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A:低脂饮食B:低盐饮食C:半流食D:普通饮食E:无渣饮食
共用题干患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是A:脑出血B:脑栓塞C:脑脓肿D:呼吸衰竭E:呼吸道感染
共用题干患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是A:服药前数脉搏B:服药后数脉搏C:药物在饭中服用D:药物在饭后服用E:与果汁同时服用
共用题干患儿，女性，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。该患儿的诊断可能是A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:肺动脉狭窄
患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是A.呼吸道感染B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.脑出血
患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。最常见的并发症是A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染
患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）.A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食
患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）.A、服药前数脉搏B、服药后数脉搏C、药物饭中服用D、药物饭后服用E、与果汁同时服用
配伍题动脉导管未闭伴肺动脉高压可见（）|室间隔缺损可见（）|法洛四联症可见（）AX线胸片肺血减少，心脏呈靴形B胸骨左缘2、3肋间舒张期杂音CX线胸片肺血增多，右房右室大D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E胸骨左缘3、4肋间全收缩期杂音
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。所患疾病可能是（）。A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D肺动脉狭窄E法洛四联症
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是（）A服药前数脉搏B服药后数脉搏C药物饭中服用D药物饭后服用E与果汁同时服用
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。所患疾病可能是（）A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄
单选题法洛四联症（）A胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音B胸骨左缘第二肋间连续性杂音CX线示肺血减少，心脏呈靴形DX线示肺血增多，右房右室大E胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4／6级，X线示心脏大小正常
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。此病最常见的并发症是（）.A脑出血B脑栓塞C脑脓肿D呼吸衰竭E呼吸道感染
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）.A服药前数脉搏B服药后数脉搏C药物饭中服用D药物饭后服用E与果汁同时服用
单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）A低蛋白饮食B低盐饮食C半流食D全流食E无渣饮食
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多，肺动脉段膨隆。诊断应考虑为（ ）。A法洛四联症B室间隔缺损C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉狭窄
单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。如果患儿服用强心苷，正确的护理是（）A服药前数脉搏B服药后数脉搏C药物饭中服用D药物饭后服用E与果汁同时服用
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）A低脂饮食B低盐饮食C半流食D普通饮食E无渣饮食
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）。A低脂饮食B低盐饮食C半流质D普通饮食E无渣饮食
单选题患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）A左房、左室增大B右房、右室增大C右室增大D左室增大E全心增大
单选题患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。如果患儿服用强心苷时正确的护理是（）。A服药前数脉搏B服药后数脉搏C药物饭中服用D药物饭后服用E与果汁同时服用
单选题患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。此病最常见的并发症是（）A呼吸道感染B脑栓塞C脑脓肿D呼吸衰竭E脑出血
单选题下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现（）A胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B心电图示右室扩大C胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期杂音DX线示左室扩大，肺血多E活动后心悸、气短