女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进合并妊娠，应首选的治疗药物A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.他巴唑D.卡比马唑E.放射性碘剂
女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T
，T
水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进
，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进合并妊娠，应首选的治疗药物
A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.他巴唑
D.卡比马唑
E.放射性碘剂
A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.他巴唑
D.卡比马唑
E.放射性碘剂
参考解析
解析：
甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T
因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。
甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T
因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。
相关考题：
男性，12岁，颈部增粗半年，无疼痛，无多汗、怕热及体重减轻。查T3、T4正常，TSH升高。可能的诊断是()A、甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退症E、甲状腺腺瘤
关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有A、原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降B、TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症C、TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性D、T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型E、静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性
患者，女性，32岁，闭经、消瘦半年余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，皮肤多汗，心率120次／分，下列哪项最符合诊断A．血浆TSH水平减低，T3、T4正常B．血浆TSH水平减低，T3、T4减低C．血浆TSH水平增高，T3、T4正常D．血浆TSH水平减低，T3、T4增高E．血浆TSH水平增高，T3、T4减低
女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物B、免疫抑制剂C、放射碘D、碘剂和β受体阻滞剂E、甲状腺手术合并妊娠，应首选的治疗药物A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、他巴唑D、卡比马唑E、放射性碘剂
(共用题干)女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是A.抗甲状腺药物B.免疫抑制剂C.放射碘D.碘剂和β受体阻滞剂E.甲状腺手术
(共用题干) 女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺II 度弥漫性肿大，T3、T4水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进． 不适宜的治疗方法是A.抗甲状腺药物B.免疫抑制剂C.放射碘D.碘剂和8受体阻滞剂E.甲状腺手术
女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是A.抗甲状腺药物B.免疫抑制剂C.放射碘D.碘剂和β受体阻滞剂E.甲状腺手术
女，16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。治疗首选A.131I治疗 B.甲状腺大部切除未 C.抗甲药物治疗 D.抗甲药物治疗后手术
患者，女，42岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次。甲状腺Ⅱ度肿大，双目炯炯有神。门诊检查诊断为：甲状腺功能亢进症。下列哪项检查能反映患者的甲状腺功能状态。A.TSHB.BMRC.TRHD.T、TE.FT、FT
患者女，42岁。主诉怕热多汗、多食消瘦、腹泻。甲状腺Ⅱ度肿大，双目炯炯有神。可明确甲状腺功能亢进症诊断的检查是（）A、甲状腺摄碘率B、T3、T4C、FT3、T4D、T3抑制试验E、TRH兴奋试验
患者，女， 35岁，失眠，易怒，怕热，多食2多月，发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来，时有心慌、感身体无力。既往健康，无传染病及药物过敏史，无遗传病史。查：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，随吞咽活动，未扪及结节，HR100次/分。T3 、T4水平增高， TSH0.01Mu/L 。诊断：甲状腺功能亢进。该患者因甲状腺何种结构分泌的激素异常所致？此激素有何生理功能？
患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗，叙述正确的是（）A、症状好转停药B、甲状腺功能恢复可停药C、甲状腺激素恢复正常时可停药D、甲状腺激素恢复正常时可减量E、促甲状腺素下降时可减量
患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状C、肝性脑病D、高代谢综合征E、甲状腺激素升高
患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。该患者应注意监测（）A、红细胞沉降率B、肾功能C、血常规D、血脂E、胆固醇
女性，19岁，因甲状腺肿大收住院。查体：甲状腺二度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断（）A、T3、T4升高，TSH减低B、T3、T4升高，TSH正常C、甲状腺摄I率增高且高峰前移D、T3、T4正常，TSH正常E、T3、T4降低，TSH正常
某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。该患者的可能诊断为（）A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎
患者，女， 35岁，失眠，易怒，怕热，多食2多月，发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来，时有心慌、感身体无力。既往健康，无传染病及药物过敏史，无遗传病史。查：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，随吞咽活动，未扪及结节，HR100次/分。T3 、T4水平增高， TSH0.01Mu/L 。诊断：甲状腺功能亢进。试述该激素的合成，贮存和释放过程。
问答题患者，女， 35岁，失眠，易怒，怕热，多食2多月，发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来，时有心慌、感身体无力。既往健康，无传染病及药物过敏史，无遗传病史。查：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，随吞咽活动，未扪及结节，HR100次/分。T3 、T4水平增高， TSH0.01Mu/L 。诊断：甲状腺功能亢进。该患者因甲状腺何种结构分泌的激素异常所致？此激素有何生理功能？
单选题女性，19岁，因甲状腺肿大收住院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断（）AT.T。升高，TSH减低BT.T。升高，TSH正常C甲状腺摄”21率增高且高峰前移DT，.T。正常，TSH正常ET，.T。降低，TSH正常
单选题男性，12岁，颈部增粗半年，无疼痛，无多汗、怕热及体重减轻。查T3、T4正常，TSH升高。可能的诊断是（ ）。A甲状腺炎B单纯性甲状腺肿C甲状腺功能亢进症D甲状腺功能减退症E甲状腺腺瘤
多选题关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）A原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降BTRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症CTSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性DT3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型E静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性
单选题患者，女，20岁，1年前因患肺炎后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。血FT3、FT4水平增高、TSH水平降低、TR-Ab阳性。该患者的可能诊断为（ ）A单纯性甲状腺肿B甲状腺功能减退C甲状腺功能亢进D桥本甲状腺炎E亚急性甲状腺炎
单选题患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。该患者应注意监测（）A红细胞沉降率B肾功能C血常规D血脂E胆固醇
问答题患者，女， 35岁，失眠，易怒，怕热，多食2多月，发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来，时有心慌、感身体无力。既往健康，无传染病及药物过敏史，无遗传病史。查：双侧甲状腺Ⅰ度肿大，随吞咽活动，未扪及结节，HR100次/分。T3 、T4水平增高， TSH0.01Mu/L 。诊断：甲状腺功能亢进。试述该激素的合成，贮存和释放过程。
单选题某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。该患者的可能诊断为（）A单纯性甲状腺肿B甲状腺功能减退C甲状腺功能亢进D亚急性甲状腺炎E桥本甲状腺炎
单选题患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。该患者不适宜的治疗是（）。A放射性碘B丙硫氧嘧啶C甲硫咪唑D复方碘溶液E甲状腺手术
单选题患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）A甲状腺危象B甲状腺功能亢进症所致精神神经症状C肝性脑病D高代谢综合征E甲状腺激素升高