女性,52岁,偶胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。下列哪项治疗原则是错误的A.积极补充血容量B.联合应用抗菌药物C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺

女性,52岁,偶胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。
下列哪项治疗原则是错误的
A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺


参考解析

解析:患者为胆管结石至感染性休克。休克代偿期:中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进人休克期。代偿期微循环的变化:①毛细血管前后阻力增加(前阻力增加为显著)。②真毛细血管网关闭。③微循环灌流减少(少灌少流)。缺血缺氧更为明显(灌少于流)。

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女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8 ℃ ,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/ 分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml/h,下列哪一项不是其微循环变化的特征() A即刻手术B短期抗休克治疗后C抗休克治疗无效时D感染灶局限化后E感染灶即将破溃前

(共用题干)女性,52岁,偶胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。病人处于何种情况A.急性胆囊炎,无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克

女性,52岁,偶胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征A.微动脉,微静脉收缩B.动静脉短路开放C.直捷通道开放D.组织灌流减少E.静脉回心血量减少

女性,52岁,偶胆管结石病史,近2天来右上腹疼痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压110/96mmHg,尿量26ml。病人处于何种情况A.急性胆囊炎,无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克

女性,50岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的()。A、积极补充血容量B、联合应用抗菌药物C、尽早做胆管引流D、纠正酸中毒E、静脉滴注间羟胺

女性,50岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。病人的情况是()。A、急性胆管炎,无休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、高排低阻型休克