男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、右心室收缩期负荷过重B、左心室舒张期负荷过重C、右心室舒张期负荷过重D、肺动脉负荷过重E、左心室收缩期负荷过重
男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变
A、右心室收缩期负荷过重
B、左心室舒张期负荷过重
C、右心室舒张期负荷过重
D、肺动脉负荷过重
E、左心室收缩期负荷过重
B、左心室舒张期负荷过重
C、右心室舒张期负荷过重
D、肺动脉负荷过重
E、左心室收缩期负荷过重
参考解析
解析：法洛四联症的病理生理特点是由于室间隔大缺损（非限制性）左、右心室压力相等，相当于一个心室向体循环及肺循环排血，右室压力增高，但由于肺动脉口狭窄，肺动脉压力不高甚至降低，右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环，使动脉血氧饱和度明显降低，出现青紫并继发红细胞增多症。胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音提示收缩期负荷过高。
相关考题：
患儿,2岁,生后青紫逐渐加重,杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音。诊断为法洛四联症,X线胸片显示的心脏影像可能是()。 A、右心房、右心室肥厚B、左心房、左心室肥厚C、右心室肥厚呈靴形心D、左心室、右心室肥厚E、左心房、右心房肥厚
法洛四联症的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音
患儿，男，2岁，生后青紫逐渐加重，有杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症，其X线检查心脏应呈现A.左心房，左心室肥厚B.左心室，右心室肥厚C.右心室肥厚呈靴形心D.右心房，右心室肥厚E.左心房，右心房肥厚
5岁女孩，出生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫，发育差，稍瘦。心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症
女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）A、心尖区舒张期杂音B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音D、肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音E、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
男，3岁，发育落后，少动，紫绀，蹲踞现象。胸骨左缘2-4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏外形呈靴型。应诊断为（）A、房间隔缺损：B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重
单选题2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（ ）。A艾森曼格综合征B肺动脉狭窄C房间隔缺损D动脉导管未闭E法洛四联征
单选题4岁男患儿。口唇青紫，活动或情绪激动后加剧，多有蹲踞症状。体检：发育不良迟缓，心前区略隆起，胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音。X线检查心影呈“靴状”。可能的诊断是（ ）。A动脉导管未闭B法洛四联症C室间隔缺损D肺动脉狭窄E房间隔缺损
单选题患儿，男，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是A脑电图B头部CTC心肌酶谱D右心导管造影E腹部B超
单选题女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）A心尖区舒张期杂音B心尖区Ⅲ级收缩期杂音C胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音D肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音E胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
单选题男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）A左心室收缩期负荷过重B右心室收缩期负荷过重C左心室舒张期负荷过重D右心室舒张期负荷过重E肺动脉负苛过重
单选题患儿，男，3岁，发育落后，少动；发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏外形呈靴型。应诊断为（ ）。A肺动脉狭窄B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E房间隔缺损
单选题患儿，男，1岁，生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变？（ ）A左心室收缩期负荷过重B右心室收缩期负荷过重C左心室舒张期负荷过重D右心室舒张期负荷过重E肺动脉负荷过重
单选题法洛四联症的，特征性杂音（）A胸骨左缘第3～4肋间闻及3／6～4／6级粗糙的全收缩期杂音B胸骨左缘第2～3肋间闻及2／6～3／6级喷射性收缩期杂音C胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D胸骨左缘第2～4肋间闻及2／6～3／6级喷射性收缩期杂音
单选题下列哪项是法洛四联症的心脏杂音？（ ）A胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音B心尖部有舒张期杂音C胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音D胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音