患者近来尿少,大便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是A:肾病综合征B:右心功能不全C:肝硬化D:慢性肾功能不全E:乙型肝炎
患者近来尿少,大便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是
A:肾病综合征
B:右心功能不全
C:肝硬化
D:慢性肾功能不全
E:乙型肝炎
B:右心功能不全
C:肝硬化
D:慢性肾功能不全
E:乙型肝炎
参考解析
解析:A、D项都伴有肾功能受损的指标如BUN、Cr升高;B项会出现体循环淤血,表现为下肢水肿、胸闷心慌等;E项多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现;蜘蛛痣常见于慢性肝炎、肝硬化,且患者左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音,大便反复带有鲜血,说明已出现门脉高压,是肝硬化失代偿的表现。
相关考题:
患者,男,48岁。3年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。应首先考虑的是A.慢性肝淤血B.酒精性肝炎C.肝细胞肝癌D.门脉性肝硬变E.普通型病毒性肝炎
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是().A、脐周静脉曲张B、血糖增高C、乳房增大D、睾丸增大E、蜘蛛痣
病员右上腹隐痛10年,近来感腹胀、尿少。查体:颈部发现蜘蛛痣,胸肺未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,脾肋下2cm,肝未触及,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()A、肾病综合征B、结核性腹膜炎C、胃肠穿孔D、肝硬化E、右心功能不全
单选题病员右上腹隐痛10年,近来感腹胀、尿少。查体:颈部发现蜘蛛痣,胸肺未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,脾肋下2cm,肝未触及,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()A肾病综合征B结核性腹膜炎C胃肠穿孔D肝硬化E右心功能不全
单选题某男,65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力,今日呕吐大量鲜血来诊,查体:肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,脾脏于左侧肋下2cm可触及,腹部移动性浊音(+)。此患者首先应采取的治疗措施为( )。A腹腔积液引流B抗感染C护肝D脾切除E止血
单选题男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是()A脐周静脉曲张B血糖增高C乳房增大D睾丸增大E蜘蛛痣
单选题门静脉高压症查体时,与其最一致出现的体征是().A右上腹压痛B蜘蛛痣C腹壁静脉曲张D脾于左肋缘下触及E黄疸