单选题某男,65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力,今日呕吐大量鲜血来诊,查体:肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,脾脏于左侧肋下2cm可触及,腹部移动性浊音(+)。此患者首先应采取的治疗措施为(  )。A腹腔积液引流B抗感染C护肝D脾切除E止血

单选题
某男,65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力,今日呕吐大量鲜血来诊,查体:肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,脾脏于左侧肋下2cm可触及,腹部移动性浊音(+)。此患者首先应采取的治疗措施为(  )。
A

腹腔积液引流

B

抗感染

C

护肝

D

脾切除

E

止血


参考解析

解析:
根据患者的症状和体征,考虑为肝硬化,腹水,门静脉高压,急性上消化道大出血。患者呕吐大量鲜血可能为食管静脉曲张破裂出血所致,故应及时止血,防止出现失血性休克。

相关考题:

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查A、CTB、B超C、mRID、ERCPE、ECT

男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP1000μg/L。有确定诊断意义的检查是()A、肝功能检查B、CTC、MRID、肝穿刺针吸细胞学检查E、选择性肝动脉造影

男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP1000μg/L。首先考虑的疾病是()A、肝硬化B、慢性肝炎活动期C、原发性肝癌D、细菌性肝脓肿E、肝脏血管瘤

单选题男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP1000μg/L。首先考虑的疾病是()A肝硬化B慢性肝炎活动期C原发性肝癌D细菌性肝脓肿E肝脏血管瘤