患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、溃疡后期患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数B、保持床铺整洁、干燥C、加强患者营养D、为患者肥皂沐浴，保持清洁E、局部涂凡士林软膏，润滑皮肤患者最容易发生压疮的部位A、耳郭B、骶尾部C、膝关节内外侧D、生殖器E、脚趾处

患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、溃疡后期

患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数

B、保持床铺整洁、干燥

C、加强患者营养

D、为患者肥皂沐浴，保持清洁

E、局部涂凡士林软膏，润滑皮肤

患者最容易发生压疮的部位A、耳郭

B、骶尾部

C、膝关节内外侧

D、生殖器

E、脚趾处

相关考题：

患者，男，30岁，身高170cm,体重56kg，双下肢瘫瘓，护士于6时40分为其翻身，检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是A.8时40分B.10时40分C.9时40分D.10时10分E.9 时10分
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患者男，58岁。高血压性脑出血后。患者左下肢可在床上移动，但不能抬起。则该患者左下肢的肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级
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患者男，45岁，因近半年来进食吞咽困难就诊。身高170cm，体重50kg。由此判断该患者为()。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常
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下列那项不是轴线翻身法的目的?A.协助颅骨牵引患者在床上翻身B.协助脊椎损伤患者在床上C.协助脊椎手术患者在床上翻身D.协助髋关节术后的患者在床上翻身E.协助双上肢手术患者在床上翻身
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患者,男,身高170cm,体重65kg,其体重指数BMI是()。 A、18.0B、22.5C、27.8D、30.2E、34.2
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以下关于偏瘫患者说法错误的是()。 A.偏瘫患者向患侧翻身时，患侧上肢应置于身体前方，稍外展，防止患侧肢体受压B.治疗人员站在患者的患侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身时，应尽量使患侧肩部前伸D.偏瘫患者不能完成翻身时，治疗师可以辅助E.偏瘫患者翻身时，应先转动躯干
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偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个() A.偏瘫患者向患侧翻身时，患侧上肢置于身体前方，稍外展B.治疗人员站在患者的健侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时，治疗师可以协助D.偏瘫患者向健侧翻身时，尽量使患侧肩部前伸E.偏瘫患者向健侧翻身时，患肢置于身体前方，防止患肩被牵拉脱位、疼痛
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患者男，71岁，脑卒中，左侧偏瘫。护士查体时发现患者左腿可在床上移动，但不能抬离床面。该护士认为患者左腿的肌力为A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级
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为患者翻身时不妥的是A、手术后患者应先换药再翻身B、骨牵引的患者翻身时先放松牵引C、有导管的患者翻身时不能扭曲导管D、根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔时间E、体重较重的患者可采用两人翻身
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患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括A.制定个体化膳食方案B.检测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食
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患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位A.侧卧位4小时B.平卧位4～6小时C.中凹位6小时D.去枕平卧位，头偏向一侧4小时E.去枕仰卧位2小时
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患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括A:制定个体化膳食方案B:检测体重变化C:吃减肥药D:规律运动E:控制饮食
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患者男，78岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩尾骶部E.使用气垫床
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患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是A.增加翻身次数B.保持床铺整洁、干燥C.加强患者营养D.为患者肥皂沐浴，保持清洁E.局部涂凡士林软膏，润滑皮肤
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患者男，62岁，身高170Bm，体重42kg，消瘦，因脑出血偏瘫在床，长期平卧不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位A、骶尾部B、膝关节内外侧C、生殖器D、脚趾处E、耳廓
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患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期
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患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位A.耳郭B.骶尾部C.膝关节内外侧D.生殖器E.脚趾处
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轴线翻身的目的（）A、协助颅骨牵引患者在床上翻身B、协助脊椎损伤患者在床上翻身C、协助脊椎手术患者在床上翻身D、预防脊椎再损伤及关节脱位E、预防压疮，增加患者舒适感
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下列哪项不是轴线翻身法的目的？（）A、协助颅骨牵引患者在床上翻身B、协助脊椎损伤患者在床上C、协助脊椎手术患者在床上翻身D、协助髋关节术后的患者在床上翻身E、协助双上肢手术患者在床上翻身
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患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。A、使用屏风遮挡B、照射过程中应使患者保持舒适体位C、灯头调至治疗部位斜上方或侧方D、观察患者局部皮肤反应E、皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤
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多选题轴线翻身的目的（）A协助颅骨牵引患者在床上翻身B协助脊椎损伤患者在床上翻身C协助脊椎手术患者在床上翻身D预防脊椎再损伤及关节脱位E预防压疮，增加患者舒适感
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单选题患者男，62岁，身高170cm．体重42kg．因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化，局部皮肤紫红色，有硬结、水疱形成，此时患者处于（ ）A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D坏死溃疡期E溃疡后期
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单选题患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括( )A制定个体化膳食方案B检测体重变化C吃减肥药D规律运动E控制饮食
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单选题患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位（）A侧卧位4小时B平卧位4～6小时C中凹位6小时D去枕平卧位，头偏向一侧4小时E去枕仰卧位2小时
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单选题患者男，62岁，身高170cm．体重42kg．因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感．未有破溃。护理措施不妥当的是（ ）A增加翻身次数B保持床铺整洁、干燥C加强患者营养D为患者肥皂沐浴，保持清洁E局部涂凡士林软膏，润滑皮肤
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单选题下列哪项不是轴线翻身法的目的？（）A协助颅骨牵引患者在床上翻身B协助脊椎损伤患者在床上C协助脊椎手术患者在床上翻身D协助髋关节术后的患者在床上翻身E协助双上肢手术患者在床上翻身
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单选题偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个（）A偏瘫患者向患侧翻身时，患侧上肢置于身体前方，稍外展B治疗人员站在患者的健侧保护患者C偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时，治疗师可以协助D偏瘫患者向健侧翻身时，尽量使患侧肩部前伸E偏瘫患者向健侧翻身时，患肢置于身体前方，防止患肩被牵拉脱位、疼痛
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