患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位A.耳郭B.骶尾部C.膝关节内外侧D.生殖器E.脚趾处
患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。
患者最容易发生压疮的部位
A.耳郭
B.骶尾部
C.膝关节内外侧
D.生殖器
E.脚趾处
A.耳郭
B.骶尾部
C.膝关节内外侧
D.生殖器
E.脚趾处
参考解析
解析:1.仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位:好发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位:好发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位:好发于坐骨结节处。故正确答案为B。
2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压,改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力。故答案为D。
3.炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。故答案为B。
2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压,改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力。故答案为D。
3.炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。故答案为B。
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以下关于偏瘫患者说法错误的是()。 A.偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢应置于身体前方,稍外展,防止患侧肢体受压B.治疗人员站在患者的患侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身时,应尽量使患侧肩部前伸D.偏瘫患者不能完成翻身时,治疗师可以辅助E.偏瘫患者翻身时,应先转动躯干
偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个() A.偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢置于身体前方,稍外展B.治疗人员站在患者的健侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时,治疗师可以协助D.偏瘫患者向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸E.偏瘫患者向健侧翻身时,患肢置于身体前方,防止患肩被牵拉脱位、疼痛
患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、溃疡后期患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数B、保持床铺整洁、干燥C、加强患者营养D、为患者肥皂沐浴,保持清洁E、局部涂凡士林软膏,润滑皮肤患者最容易发生压疮的部位A、耳郭B、骶尾部C、膝关节内外侧D、生殖器E、脚趾处
患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位A.侧卧位4小时B.平卧位4~6小时C.中凹位6小时D.去枕平卧位,头偏向一侧4小时E.去枕仰卧位2小时
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患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A.增加翻身次数B.保持床铺整洁、干燥C.加强患者营养D.为患者肥皂沐浴,保持清洁E.局部涂凡士林软膏,润滑皮肤
患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期
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单选题偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个()A偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢置于身体前方,稍外展B治疗人员站在患者的健侧保护患者C偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时,治疗师可以协助D偏瘫患者向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸E偏瘫患者向健侧翻身时,患肢置于身体前方,防止患肩被牵拉脱位、疼痛