患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位A.耳郭B.骶尾部C.膝关节内外侧D.生殖器E.脚趾处

患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。

患者最容易发生压疮的部位
A.耳郭
B.骶尾部
C.膝关节内外侧
D.生殖器
E.脚趾处

参考解析

解析:1.仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位:好发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位:好发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位:好发于坐骨结节处。故正确答案为B。
2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压,改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力。故答案为D。
3.炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。故答案为B。

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患者,男,30岁,身高170cm,体重56kg,双下肢瘫瘓,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是A.8时40分B.10时40分C.9时40分D.10时10分E.9 时10分

患者男,45岁,因近半年来进食吞咽困难就诊。身高170cm,体重50kg。由此判断该患者为()。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

下列那项不是轴线翻身法的目的?A.协助颅骨牵引患者在床上翻身B.协助脊椎损伤患者在床上C.协助脊椎手术患者在床上翻身D.协助髋关节术后的患者在床上翻身E.协助双上肢手术患者在床上翻身

身高170cm,体重85kg的糖尿病肾病患者,其标准体重是() A.60kgB.65kgC.70kgD.75kg

男,60岁,身高170cm,体重65kg,每日基础能量消耗约是A.1000kcalB.1200kcalC.1400kcalD.1600kcalE.1800kcal

患者,男,身高170cm,体重65kg,其体重指数BMI是()。 A、18.0B、22.5C、27.8D、30.2E、34.2

以下关于偏瘫患者说法错误的是()。 A.偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢应置于身体前方,稍外展,防止患侧肢体受压B.治疗人员站在患者的患侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身时,应尽量使患侧肩部前伸D.偏瘫患者不能完成翻身时,治疗师可以辅助E.偏瘫患者翻身时,应先转动躯干

偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个() A.偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢置于身体前方,稍外展B.治疗人员站在患者的健侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时,治疗师可以协助D.偏瘫患者向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸E.偏瘫患者向健侧翻身时,患肢置于身体前方,防止患肩被牵拉脱位、疼痛

患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、溃疡后期患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数B、保持床铺整洁、干燥C、加强患者营养D、为患者肥皂沐浴,保持清洁E、局部涂凡士林软膏,润滑皮肤患者最容易发生压疮的部位A、耳郭B、骶尾部C、膝关节内外侧D、生殖器E、脚趾处

患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括A.制定个体化膳食方案B.检测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食

患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位A.侧卧位4小时B.平卧位4~6小时C.中凹位6小时D.去枕平卧位,头偏向一侧4小时E.去枕仰卧位2小时

患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括A:制定个体化膳食方案B:检测体重变化C:吃减肥药D:规律运动E:控制饮食

患者男,78岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩尾骶部E.使用气垫床

患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A.增加翻身次数B.保持床铺整洁、干燥C.加强患者营养D.为患者肥皂沐浴,保持清洁E.局部涂凡士林软膏,润滑皮肤

患者男,62岁,身高170Bm,体重42kg,消瘦,因脑出血偏瘫在床,长期平卧不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位A、骶尾部B、膝关节内外侧C、生殖器D、脚趾处E、耳廓

患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.溃疡后期

轴线翻身的目的()A、协助颅骨牵引患者在床上翻身B、协助脊椎损伤患者在床上翻身C、协助脊椎手术患者在床上翻身D、预防脊椎再损伤及关节脱位E、预防压疮,增加患者舒适感

下列哪项不是轴线翻身法的目的?()A、协助颅骨牵引患者在床上翻身B、协助脊椎损伤患者在床上C、协助脊椎手术患者在床上翻身D、协助髋关节术后的患者在床上翻身E、协助双上肢手术患者在床上翻身

患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。A、使用屏风遮挡B、照射过程中应使患者保持舒适体位C、灯头调至治疗部位斜上方或侧方D、观察患者局部皮肤反应E、皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤

一男子20岁,身高170cm,体重70kg,其体质属于()。A、肥胖B、正常C、消瘦D、营养不良

多选题轴线翻身的目的()A协助颅骨牵引患者在床上翻身B协助脊椎损伤患者在床上翻身C协助脊椎手术患者在床上翻身D预防脊椎再损伤及关节脱位E预防压疮,增加患者舒适感

单选题患者男,62岁,身高170cm.体重42kg.因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于( )A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D坏死溃疡期E溃疡后期

单选题患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括( )A制定个体化膳食方案B检测体重变化C吃减肥药D规律运动E控制饮食

单选题患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位()A侧卧位4小时B平卧位4~6小时C中凹位6小时D去枕平卧位,头偏向一侧4小时E去枕仰卧位2小时

单选题患者男,62岁,身高170cm.体重42kg.因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感.未有破溃。护理措施不妥当的是( )A增加翻身次数B保持床铺整洁、干燥C加强患者营养D为患者肥皂沐浴,保持清洁E局部涂凡士林软膏,润滑皮肤

单选题下列哪项不是轴线翻身法的目的?()A协助颅骨牵引患者在床上翻身B协助脊椎损伤患者在床上C协助脊椎手术患者在床上翻身D协助髋关节术后的患者在床上翻身E协助双上肢手术患者在床上翻身

单选题偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个()A偏瘫患者向患侧翻身时,患侧上肢置于身体前方,稍外展B治疗人员站在患者的健侧保护患者C偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时,治疗师可以协助D偏瘫患者向健侧翻身时,尽量使患侧肩部前伸E偏瘫患者向健侧翻身时,患肢置于身体前方,防止患肩被牵拉脱位、疼痛