女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。A.慢性肾炎B.糖尿病肾病晚期C.糖尿病D.慢性肾衰竭E.缺铁性贫血
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白(++)。
最可能的诊断是( )。
A.慢性肾炎
B.糖尿病肾病晚期
C.糖尿病
D.慢性肾衰竭
E.缺铁性贫血
A.慢性肾炎
B.糖尿病肾病晚期
C.糖尿病
D.慢性肾衰竭
E.缺铁性贫血
参考解析
解析：1.糖尿病肾病晚期诊断依据：血糖14mmol/L，尿蛋白(++)，临床有少尿、贫血、氮质潴留等症状。
2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。
3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。
2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。
3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。
相关考题：
患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。 既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。 体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些A．巨幼细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性萎缩性胃炎D．消化道恶性肿瘤E．缺铁性贫血
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）。A、慢性肾炎B、缺铁性贫血C、糖尿病D、慢性肾衰竭E、糖尿病肾病晚期确诊的首选检查是（ ）。A、血常规B、尿常规C、24h尿蛋白定量D、血尿素氮及肌酐E、肾脏B超确诊后的首选治疗是（ ）。A、优质低蛋白饮食B、口服降糖药物C、补充铁制剂并控制血糖D、胰岛素治疗加血液透析E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。査体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。对该患者治疗，应首选的方法是A.手术治疗 B.咪唑类药物 C.碘制剂 D. 131I治疗
患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)。判断糖尿病控制程度较好的指标是A.空腹血糖B.饭后血糖C.尿糖D.糖化血红蛋白E.空腹胰岛素
患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛
女性，41岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。应做哪项检查以明确诊断（）。A、重复1次空腹血糖B、测餐后2h血糖C、OGTTD、测24h尿糖、尿蛋白E、糖化血红蛋白
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。此病确诊后的首选治疗是（）。A、优质低蛋白饮食B、口服降糖药物C、补充铁制剂并控制血糖D、胰岛素治疗加血液透析E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）。A、慢性肾炎B、缺铁性贫血C、糖尿病D、慢性肾衰竭E、糖尿病肾病晚期
女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。此病确诊的首选检查是（）。A、血常规B、尿常规C、24h尿蛋白定量D、血尿素氮及肌酐E、肾脏B超
男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），尿蛋白（-）判断糖尿病控制程度较好的指标是（）。A、空腹血糖B、饭后血糖C、尿糖D、糖化血红蛋白E、空腹胰岛素
女性，45岁，1个月前体检查血糖7.1mmol／L，血压160/95mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖9.9mmol／L，酮体（-）。该病人的BMI，以下正确的是（）.A、消瘦B、体重过轻C、体重正常D、体重过重E、肥胖症
患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断（ ）A、重复1次血糖B、测餐后2h血糖C、测24小时尿糖、尿蛋白D、OGTT试验E、糖化血红蛋白
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。此时最快捷的检查手段是（ ）A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定
患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。此时患者应做哪项检查以明确诊断（）A、重复1次空腹血糖B、测餐后2h血糖C、测24h尿糖、尿蛋白D、OGTYE、糖化血红蛋白F、胰岛素抗体
患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、糖尿病并发肾损害D、胃肠出血导致尿毒症E、高血压性肾病
单选题病历：患者女性，39岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。提问：此时患者应做哪项检查以明确诊断（）A重复1次空服血糖B测餐后2小时血糖C测24小时尿糖、尿蛋白DOGTTE糖化血红蛋白F胰岛素抗体
单选题患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A高血压B贫血C少尿D双下肢水肿E恶心、呕吐
单选题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。此病确诊后的首选治疗是（）。A优质低蛋白饮食B口服降糖药物C补充铁制剂并控制血糖D胰岛素治疗加血液透析E控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
单选题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。此例最可能的诊断是（）。A慢性肾炎B缺铁性贫血C糖尿病D慢性肾衰竭E糖尿病肾病晚期
单选题患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）A急性肾衰竭B慢性肾衰竭C糖尿病并发肾损害D胃肠出血导致尿毒症E高血压性肾病
单选题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）。A慢性肾炎B缺铁性贫血C糖尿病D慢性肾衰竭E糖尿病肾病晚期
单选题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol／L，尿蛋白（++）。此病确诊的首选检查是（）。A血常规B尿常规C24h尿蛋白定量D血尿素氮及肌酐E肾脏B超
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