患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A.肩周炎B.肩关节结核C.肩关节肿瘤D.肱骨外上髁炎E.风湿性关节炎
患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为
A.肩周炎
B.肩关节结核
C.肩关节肿瘤
D.肱骨外上髁炎
E.风湿性关节炎
B.肩关节结核
C.肩关节肿瘤
D.肱骨外上髁炎
E.风湿性关节炎
参考解析
解析：肩关节周围炎简称肩周炎，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症，出现肩部疼痛，随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性，左侧多于右侧，多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。
相关考题：
女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A、肩周炎B、肩关节结核C、肩关节肿瘤D、肱骨外上髁炎E、风湿性关节炎
患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（ ）A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎
患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A、肩周炎B、肩关节结核C、肩关节肿瘤D、肱骨外上髁炎E、风湿性关节炎
女性，50岁，右肩部疼痛，不能梳头。查体右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A．肩周炎B．肩关节结核C．肩关节肿瘤D．肱骨外上髁炎E．风湿性关节炎
女，50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A．肩周炎B．肩关节结核C．肩关节肿瘤D．肱骨外上髁炎E．风湿性关节炎
患者男性65岁，左肩扭伤后疼痛一年，近一月加重检查左肩肌萎缩，外展上举，后伸受限，X线片可见肩部骨质疏松，最可能诊断是：( )A.肩关节结核B.肩关节骨性关节炎C.肩关节周围炎D.神经根型颈椎病
患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节？
女性，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：(1)其最可能的诊断?(2)哪项治疗较恰当?(3)主要护理诊断?
患女，54岁，左肩疼痛数月，不能梳头穿衣。查：肩周肌肉萎缩，肩关节外展和旋转均受限，无明显压痛。肩关节X线片未见异常，其诊断应是（）A、颈椎病B、肩周炎C、风湿性肩关节炎D、肩关节结核E、肩关节滑囊炎
患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）。A、颈椎病B、肩周炎C、骨质疏松D、臂丛神经损伤E、颈肌筋膜炎
45岁，女性，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈。不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限。三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（）A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎
患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？
问答题患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节？
问答题患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？
问答题患者，女，50岁，家庭主妇。5月出现左肩部疼痛，与动作、姿势相关，可向上臂放射，3月前伴肩活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力，皮肤感觉，肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
单选题患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（）A肩周炎B肩关节结核C肩关节肿瘤D肱骨外上髁炎E风湿性关节炎
问答题女性患者，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：其最可能的诊断?哪项治疗较恰当?主要护理诊断?
单选题患者女，50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（ ）。A肩周炎B肩关节结核C肩关节肿瘤D肱骨外上髁炎E风湿性关节炎
单选题女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（）A肩周炎B肩关节结核C肩关节肿瘤D肱骨外上髁炎E风湿性关节炎
单选题45岁，女性，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（ ）。A肩部肿瘤B肩周炎C颈椎病D肩关节结核E风湿性关节炎
单选题患女，54岁，左肩疼痛数月，不能梳头穿衣。查：肩周肌肉萎缩，肩关节外展和旋转均受限，无明显压痛。肩关节X线片未见异常，其诊断应是（）A颈椎病B肩周炎C风湿性肩关节炎D肩关节结核E肩关节滑囊炎