单选题患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()A肩周炎B肩关节结核C肩关节肿瘤D肱骨外上髁炎E风湿性关节炎
单选题
患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()
A
肩周炎
B
肩关节结核
C
肩关节肿瘤
D
肱骨外上髁炎
E
风湿性关节炎
参考解析
解析:
肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症,出现肩部疼痛,随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限,肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性,左侧多于右侧,多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。
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