女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部X线片D、胸、腹CTE、腹部穿刺
女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）
- A、急查血常规
- B、腹部B超
- C、胸、腹部X线片
- D、胸、腹CT
- E、腹部穿刺
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男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分钟。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为 A. 2500mlB. 3000mlC. 4000mlD. 4500mlE、. 5000ml以上
男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是 A. 急送手术室剖腹探查B. 立即应用止血药物C. 立即应用升压药D. 迅速扩充血容量，尽早手术止血E、. 快速纠正酸中毒
女，25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤，主诉头晕、心慌。体检：面色苍白，四肢厥冷，左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛，轻反跳痛，无肌紧张，血压6.0/0kPa (50/0mmHg)，心率140次/分。估计此病人出血量大致为总量的A.10%B.18%C.25%D.35%E.40%
女，25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤，主诉头晕、心慌。体检：面色苍白，四肢厥冷，左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛，轻反跳痛，无肌紧张，血压6.0/0kPa (50/0mmHg)，心率140次/分。此时应立即采取的紧急治疗措施是A.急送手术室开腹探查B.迅速补液C.立即应用糖皮质激素D.立即应用升压药E.立即输入新鲜血
女，25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤，主诉头晕、心慌。体检：面色苍白，四肢厥冷，左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛，轻反跳痛，无肌紧张，血压6.0/0kPa (50/0mmHg)，心率140次/分。为此病人补液应首选A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖盐溶液C.3%氯化钠D.平衡盐溶液E.11.2%乳酸钠
共用题干女，25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤，主诉头晕、心慌。体检：面色苍白，四肢厥冷，左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛，轻反跳痛，无肌紧张，血压6.0/0kPa(50/0mmHg)，心率140次/分。为此病人补液应首选A:5%葡萄糖B:10%葡萄糖盐溶液C:3%氯化钠D:平衡盐溶液E:11.2%乳酸钠
患者女性，30岁。主诉：胸腹部受伤6h。病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38.5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（－），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比（ ）A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。为明确诊断，首先要做的检查是（ ）A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片
女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量为（）A、2500mlB、3000mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml以上
女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。估计此时失血量约占全身血容量的（）A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。A、迅速扩充血容量B、急送手术室剖腹探查C、即刻应用止血药物D、即刻应用升压药E、快速纠正酸中毒
单选题男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 为明确诊断，首先要做的检查是（ ）A急查血常规B腹部B超C胸、腹部CTD腹部穿刺E胸、腹部X线摄片
问答题主诉：女性，30岁，胸腹部受伤6h。 病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。 查体：T38．5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。 辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109／L。
单选题男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是（ ）A急送手术室剖腹探查B立即应用止血药物C立即应用升压药D迅速扩充血容量，尽早手术止血E快速纠正酸中毒
单选题男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 估计此时失血量约占全身血容量百分比（ ）A10%B15%C20%D30%E40%
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量为（）A2500mlB3000mlC4000mlD4500mlE5000ml以上
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。估计此时失血量约占全身血容量的（）A10%B15%C20%D30%E40%
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。此时最紧急的治疗措施是（）A立即应用止血药物B立即应用升压药C急送手术室剖腹探查D迅速扩充血容量，尽早手术止血E快速纠正酸中毒
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）A急查血常规B腹部B超C胸、腹部X线片D胸、腹CTE腹部穿刺