患者,男,36岁,规律透析十年,今日行血液透析滤过,体重增加2.0kg,低分子肝素使用4000单位,刚上机机器跨膜压高限报警,护士查看透析器及透析管路通畅,考虑什么原因?上机前必须核对哪些参数?

患者,男,36岁,规律透析十年,今日行血液透析滤过,体重增加2.0kg,低分子肝素使用4000单位,刚上机机器跨膜压高限报警,护士查看透析器及透析管路通畅,考虑什么原因?上机前必须核对哪些参数?


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患者,女,71岁,规律透析2年,今日透析3.5小时,机器(Blood Leak)灯亮,报警声响起,护士发现透析器膜外出现红细胞,透析器破膜,立即回血结束治疗,结束后机器如何处理?

患者,女,36岁,规律血透8年,今日透析,治疗刚开始透析器膜外有空气,突然机器(BloodLeak)灯亮,报警声响起,护士发现透析液正常,无漏血发生,护士应立即进行怎样处理?应该如何预防?

患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。灌流器的型号HA130,HA230,HA280,HA330,HA330-Ⅱ,以上灌流器中,哪个适用于毒物中毒?

患者,男,58岁,规律透析18年,一天前突发脑出血,患者常规透析时抗凝剂使用低分子5000单位,今日需行CRRT透析,请问优先选择哪种抗凝方案比较合适?如何操作?

患者,女性,30岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,今晨行血液透析治疗,上机前测T36.8℃,BP130/80mmHg,P76次/分。治疗方案:透析机:金宝AK95,透析器:费森Fx80,超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg,跨膜压为﹣40mmHg,查看透析器无凝血,静脉针无肿胀,患者出现畏寒、寒战、恶心、发热,测T38.2℃,查血常规示:白细胞8.12g/L,中性粒细胞百分比59%,血培养阴性,患者于24h内体温恢复正常。此患者的症状可能是什么原因引起的?

患者,女性,30岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,今晨行血液透析治疗,上机前测T36.8℃,BP130/80mmHg,P76次/分。治疗方案:透析机:金宝AK95,透析器:费森Fx80,超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg,跨膜压为﹣40mmHg,查看透析器无凝血,静脉针无肿胀,患者出现畏寒、寒战、恶心、发热,测T38.2℃,查血常规示:白细胞8.12g/L,中性粒细胞百分比59%,血培养阴性,患者于24h内体温恢复正常。使用高通量透析器的注意事项包括哪些?

透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是()A、透析前应仔细检查透析器外观B、透析中严密监测跨膜压,避免出现过高跨膜压C、透析机漏血报警等装置应定期检测,避免发生故障D、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端,丢弃体外循环中血液E、严密监测患者生命体征.症状和体征情况

王某,男,85岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠2500u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,家属述昨日夜间摔倒,头面部着地。请问今日该患者透析,应考虑选用何种抗凝方案。

血液透析滤过(HDF)时跨膜压高报警的原因不包括()。A、流量不足致透析器及管路凝血B、单位时间内超滤量过高C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞D、置换液的流量过低E、透析器内存在未排尽的空气

某透析中心3名规律性透析患者,行血液透析滤过治疗,Ts1.6U滤器,后置换20-22L,上机0.5-1小时出现畏寒,发热,恶心呕吐,患者可能的诊断是什么?如何处理?如何预防?

责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()A、透析器管路B、透析器C、治疗参数设置D、促红素的使用

患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些?

患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素3000μ,超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血。如果经过现场查看处理,已排除机器故障原因,请你分析该案例中引起漏血报警的患者方面的因素可能有哪些?

患者,女,45岁,维持性血液透析三年。今正常上机,威高血透机,动静脉内瘘穿刺,透析器1.3H,依诺3000u,血流量250ml/min,,透析液流量500ml/min,预设超滤量4kg。上机后十分钟透析机漏血报警(Blood Leak)键闪,透析器膜外透析液颜色变淡红,静脉压:80mmHg,跨膜压(TMP):160mmHg,患者BP:130/80mmHg,P78次/分,无不适主诉。请问,当前出现什么问题?如何处理及预防?

患者,男,42岁,规律透析3年,今日护士在给患者上机时,机器出现静脉低报警,王护士查看患者的静脉穿刺处无血肿,考虑有哪些原因?如何处理?

关于血液滤过,血液透析滤过说法正确的是()A、血液滤过透析器膜内使用置换液,膜外使用透析液B、血液滤过透析器膜内使用置换液,膜外不用透析液C、血液透析滤过透析器膜内使用置换液,膜外不用透析液D、血液透析滤过透析器膜内使用置换液,膜外使用透析液E、血液滤过,血液透析滤过透析器膜内使用置换液,膜外都不用透析液

患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。实施该方案的护理干预措施有哪些?

患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素3000μ,超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血。请问在血液透析过程中,通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些?

血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()A、透析模式,每周透析次数及每次透析时间B、有无出血倾向,抗凝剂使用情况C、患者生命体征情况,体重增长情况D、患者原发病及有无其他慢性并发症E、以上都是

患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。请您给出合理的透析方案建议。

患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素3000μ,超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血。如何紧急处理?

患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?

某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。透析器破膜如何预防?

患者,女,48岁,规律透析3年,内瘘血流量通畅,今日透析3h时,突然机器显示静脉压力增高,静脉壶大量凝块,透析器Ⅲ凝集,患者常规透析时低分子肝素使用3500单位,可能发生了什么?如何避免此类问题发生?

患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?

患者,男,45岁,维持性血液透析患者,干体重76.5kg,规律透析3次/周,每次4小时。患者依从性差,水份控制困难,反复宣教效果不佳,本次透析前体重80.8kg,来时路上骑电动车不慎跌倒,医嘱超滤总量4.3L,低分子肝素用量减半,透析2.5小时后出现TMP高限报警,请分析可能原因及给予处理措施,并提出预防方法。

血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是()A、使用前做好三查七对,询问患者有无过敏史、出血史B、正确配制低分子肝素,应遵循两人核对制度,使低分子肝素的应用剂量正确,确保透析治疗安全进行C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等D、定期监测血小板计数,如发现血小板减少,应减少低分子肝素用量