患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?
相关考题:
有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐>707umol/l时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾>6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率6~1Oml/min并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率10~15ml/min)
关于糖尿病肾病患者接受透析或移植的说法错误的是() A.目前倾向于早期透析,预后更好B.eGFR低于15-20ml/min/1.73m2时即应开始透析治疗C.可采用腹膜透析和血液透析D.血液透析一般用于早期,费用低
患者,男性,59岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是A.尿毒症期,肾脏移植B.肾衰竭期,透析治疗C.氮质血症期,透析治疗D.尿毒症期,透析治疗E.急性肾功能不全,补液治疗
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。灌流器的型号HA130,HA230,HA280,HA330,HA330-Ⅱ,以上灌流器中,哪个适用于毒物中毒?
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。患者出现什么情况?是什么原因引起?如何预防?
有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确()A、只有血肌酐707μmol/L时才需要开始透析治疗B、有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C、血清钾6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗D、肾小球滤过率6~10ml/min并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗E、对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率10~15ml/min)
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些?
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。开展高通量透析的条件?
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。实施该方案的护理干预措施有哪些?
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。请您给出合理的透析方案建议。
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。什么是高通量透析?高通量透析器的超滤系数是多少?对β2微球蛋白的清除率是多少?
某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。透析器破膜如何预防?
患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是()。A、控制高血压B、纠正贫血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能
单选题患者,男性,78岁,糖尿病肾病伴冠心病、心力衰竭,血压195/85mmHg血糖7mmol/L,BUN36mmol/L,Cr916μmol/L,最合适的治疗为()A血液透析B肠道透析C低蛋白饮食+必需氨基酸D腹膜透析E胰岛素治疗
单选题患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()A引流不畅B腹膜透析管堵塞C腹膜炎D水、电解质紊乱E透析管位置不当
配伍题老年尿毒症患者,宜选用( )|儿童尿毒症患者,宜选用( )|糖尿病尿毒症患者,宜选用( )|尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用( )A腹膜透析B血液透析C血液滤过D结肠透析E肾移植