单选题符合护理诊断的PES公式描述的是()A低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关B有受伤的危险:与视物不清有关C潜在并发症:心律不齐D母乳喂养有效E体温升高
单选题
符合护理诊断的PES公式描述的是()
A
低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关
B
有受伤的危险:与视物不清有关
C
潜在并发症:心律不齐
D
母乳喂养有效
E
体温升高
参考解析
解析:
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某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失有关B.潜在并发症:感染C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是( )A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染
单选题刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()A体温过高B低效型呼吸形态C清理呼吸道无效D有受伤的危险E潜在并发症:颅内出血
单选题"低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。"的护理诊断的陈述方式是()APE公式BES公式CPES公式DPS公式EP公式