A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关B.有受伤的危险:与视物不清有关C.潜在并发症:心律不齐D.母乳喂养有效E.体温升高属于合作性问题的是
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关
B.有受伤的危险:与视物不清有关
C.潜在并发症:心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
B.有受伤的危险:与视物不清有关
C.潜在并发症:心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
属于合作性问题的是
参考解析
解析:
(1)合作性问题是指不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查所引起的并发症。所以合作性问题的是,潜在并发症:心律不齐。(2)护理诊断的陈述方式称为PES公式,包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称;症状和体征(S);相关因素(E),多用"与……有关"来陈述。所以陈述方式称为PSE公式的是,低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关。
(1)合作性问题是指不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查所引起的并发症。所以合作性问题的是,潜在并发症:心律不齐。(2)护理诊断的陈述方式称为PES公式,包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称;症状和体征(S);相关因素(E),多用"与……有关"来陈述。所以陈述方式称为PSE公式的是,低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关。
相关考题:
该病人首要的护理问题是A.低效性呼吸型态:与支气管痉挛有关B.舒适的改变:与呼吸困难有关C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E.焦虑:与呼吸困难、健康状态有关
材料三:患者,男性,40岁,右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体:呼吸困难、发绀,皮肤湿冷,血压69/40mulig,气管向左侧偏移,右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。.该患者目前最主要的护理诊断/问题是().A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.恐惧D.低效型呼吸型态
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()。A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C、不能维持自主呼吸D、有外伤的危险E、语言沟通障碍F、进食自理缺陷
患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是().A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是()A低效性呼吸型态B心输出量减少C营养失调D舒适的改变E焦虑或恐惧
单选题患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是( )A低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B语言沟通障碍C便秘D营养失调E潜在并发症:心律不齐