患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。优先给予的护理措施为（）A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。优先给予的护理措施为（）
- A、身体评估
- B、呼叫医生
- C、监测生命体征
- D、做好记录
- E、安慰家属
相关考题：
患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。评估患者后，护士应先解决的护理问题是()。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍E.有皮肤完整性受损的可能
患者男，36岁，可疑有尿路结石，行逆行肾盂造影，病人主诉全身热感、瘙痒。护士评估发现患者脸色潮红。最优先的护理措施是A．取半坐卧位B．遵医嘱吸氧6L／minC．通知医生D．遵医嘱静脉输入生理盐水E．肌肉注射肾上腺素
患者女，33岁。桡骨远端内固定术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于A、一级医疗事故B、责任心不强C、突发的意外事件D、护理质量缺陷E、严重的护理差错
某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.有皮肤完整性受损的可能C.疼痛D.生活自理缺陷E.焦虑
患者，男性，40岁。车祸造成肋骨骨折，入院后医生立即给予伤口处理、包扎固定、抗生素抗感染，护士给予吸氧，建立静脉通路，监测生命体征，配合医生实施救护，评估其社会文化背景，实施心理护理。这属于哪个阶段护理的特点A:以人的健康为中心阶段B:以护士为中心阶段C:以医生为中心阶段D:以个体为中心阶段E:以疾病为中心阶段
某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利A.严厉批评家属B.让患者家属离开病房C.与患者家属争吵D.停止护理患者E.呼叫医院保安人员维持秩序
患者，男性，40岁。因车祸造成双腿损伤。入院后医生立即给予伤口处理，骨折固定。护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点A:以疾病为中心的阶段B:以患者为中心阶段C:以医生为中心阶段D:以“人”为中心阶段E:以人的健康为中心阶段
17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?
患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。此时护士首先判断的为（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。优先给予的护理措施可以是：（）A、身体评估B、严密观察C、禁食禁饮胃肠减压D、做好记录E、安慰家属
患者张某，男，43岁，胸外伤术后肺内感染，咳嗽、咳痰，护士给予的护理措施不正确的是：（）A、给予翻身、叩击B、观察生命体征C、观察痰液的色、性状、量D、遵医嘱合理用药E、餐后2h可进行体味引流
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）A、身体评估B、10%GS250ml静滴C、监测生命体征D、做好记录
患者，女性、43岁，全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房，术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗，股动脉导管鞘未拔，末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛，足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱，17：00出现动脉搏动不能触及。优先给予的护理措施是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，男性，70岁，住院行右膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，次日晚11点坐在马桶上解大便，在解大便过程中突然出现胸部不适，家属呼叫护士，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，大汗。这时护士首先应判断的是：（）A、急性心肌梗死B、药物过敏反应C、癔病D、主动脉夹层E、肺栓塞
患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。应优先给予的护理措施是（）A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的（）。A、通知患者及家属做好出院准备B、整理病历，将医嘱单放在最后一页C、凭医生处方领取患者出院后须服药物D、介绍出院后注意事项E、填写患者出院护理评估单
单选题患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是：（）A身体评估B通知医生C监测生命体征D做好记录E安慰家属
单选题患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A心脏功能异常B药物过敏反应C癔病D休克E意识丧失
单选题患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）A身体评估B10%GS250ml静滴C监测生命体征D做好记录
单选题某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利（）。A停止护理患者B与患者家属争吵C让患者家属离开病房D呼叫医院保安人员维持秩序E严厉批评家属
单选题患者，男性，70岁，住院行右膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，次日晚11点坐在马桶上解大便，在解大便过程中突然出现胸部不适，家属呼叫护士，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，大汗。这时护士首先应判断的是：（）A急性心肌梗死B药物过敏反应C癔病D主动脉夹层E肺栓塞
单选题患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。优先给予的护理措施可以是：（）A身体评估B严密观察C禁食禁饮胃肠减压D做好记录E安慰家属
单选题患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。此时护士首先判断的为（）A心脏功能异常B药物过敏反应C癔病D休克E意识丧失
单选题患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。优先给予的护理措施为（）A身体评估B呼叫医生C监测生命体征D做好记录E安慰家属