患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。应优先给予的护理措施是（）A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。应优先给予的护理措施是（）
- A、身体评估
- B、呼叫医生
- C、监测生命体征
- D、做好记录
- E、安慰家属
相关考题：
恶性肿瘤患者，女，52岁，行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。 护士采取的护理措施不正确的是A.应暂停治疗B.嘱患者多食蔬菜、水果C.遵医嘱给予次碳酸铋口服D.少量多餐E.遵医嘱给予颠茄合剂
患者男，36岁，可疑有尿路结石，行逆行肾盂造影，病人主诉全身热感、瘙痒。护士评估发现患者脸色潮红。最优先的护理措施是A．取半坐卧位B．遵医嘱吸氧6L／minC．通知医生D．遵医嘱静脉输入生理盐水E．肌肉注射肾上腺素
患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于A、严重的护理差错B、一级医疗事故C、责任心不强D、突发的意外事件E、护理质量缺陷
患者女，28岁，因腹部剧痛来院就诊，患者面色苍白，出冷汗，脉搏细数，在未确诊前，护士不应采取的措施是A:建立静脉通道B:测量生命体征C:给予热水袋减轻疼痛D:进行护理评估E:遵医嘱采集血标本
患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是A、给予镇静药以缓解症状B、指导家属给予患者支持C、允许患者家属陪住，以避免焦虑D、鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰E、立即上报主管医生
某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利A.严厉批评家属B.让患者家属离开病房C.与患者家属争吵D.停止护理患者E.呼叫医院保安人员维持秩序
恶性肿瘤患者，女，52岁，行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是A:应暂停治疗B:嘱患者多食蔬菜、水果C:遵医嘱给予次碳酸铋口服D:少量多餐E:遵医嘱给予颠茄合剂
患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，常暗自流泪，沉思。护士最应给予的护理措施是A.立即上报主管医生B.给予镇静药以缓解症状C.指导家属给予患者支持D.允许患者家属陪住，以避免焦虑E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品，等待医生B.给患者氧气吸入C.给患者建立静脉通路，并输液D.置休克卧位，测量生命体征E.做好患者家属的心理护理
17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?
患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。此时护士首先判断的为（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）A、身体评估B、10%GS250ml静滴C、监测生命体征D、做好记录
患者，女性、43岁，全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房，术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗，股动脉导管鞘未拔，末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛，足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱，17：00出现动脉搏动不能触及。优先给予的护理措施是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，男性，70岁，住院行右膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，次日晚11点坐在马桶上解大便，在解大便过程中突然出现胸部不适，家属呼叫护士，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，大汗。这时护士首先应判断的是：（）A、急性心肌梗死B、药物过敏反应C、癔病D、主动脉夹层E、肺栓塞
患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。优先给予的护理措施为（）A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，常暗自流泪，沉思。护士最应给予的护理措施是（）。A、立即上报主管医生B、给予镇静药以缓解症状C、指导家属给予患者支持D、允许患者家属陪住，以避免焦虑E、鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
单选题患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是：（）A身体评估B通知医生C监测生命体征D做好记录E安慰家属
单选题患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A心脏功能异常B药物过敏反应C癔病D休克E意识丧失
单选题患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）A身体评估B10%GS250ml静滴C监测生命体征D做好记录
单选题某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利（）。A停止护理患者B与患者家属争吵C让患者家属离开病房D呼叫医院保安人员维持秩序E严厉批评家属
单选题患者，男性，70岁，住院行右膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，次日晚11点坐在马桶上解大便，在解大便过程中突然出现胸部不适，家属呼叫护士，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，大汗。这时护士首先应判断的是：（）A急性心肌梗死B药物过敏反应C癔病D主动脉夹层E肺栓塞
单选题患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。此时护士首先判断的为（）A心脏功能异常B药物过敏反应C癔病D休克E意识丧失
单选题患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。优先给予的护理措施为（）A身体评估B呼叫医生C监测生命体征D做好记录E安慰家属