患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音为帮助确诊，最重要的检查是（）。A、外周血白细胞计数B、血沉C、痰培养D、血气分析E、胸部X线检查
患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音为帮助确诊，最重要的检查是（）。
- A、外周血白细胞计数
- B、血沉
- C、痰培养
- D、血气分析
- E、胸部X线检查
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一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母坚决不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。医生反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字，不同意气管切开。急诊医生看到患儿病情危急，毅然将患儿抱到手术室，患儿父母不顾一切追到手术室。在这关键时刻，急诊医生以特有的权威劝服了患儿父母，并实施手术。患儿得救，患儿父母给医生下跪致谢。 请对此案例进行伦理分析。
一对夫妇抱着白喉病的患儿来医院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开手术，但患儿父母不同意。这时患儿呼吸困难，面部紫绀，生命垂危。此时，医生的做法最佳的是A.一切听从患儿父母意见，免得惹来麻烦B.对患儿生命负责，解释劝导患儿父母，尊重其选择权，若患儿父母仍拒绝签字，医生以患儿利益为重而采取行动C.解释劝导患儿父母，摆明利害关系，最后听其自然D.从患儿生命利益出发，强行让患儿父母签字，实行抢救E.从患儿生命利益出发，无需解释和签字，直接替患儿父母做主进行抢救
【病例摘要】患儿男性，1岁4个月。主诉：发热5天，出疹、咳嗽2天，呼吸困难5h。病史：患儿于5天前出现发热，伴流眼泪，体温高达40℃，2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹，逐渐波及胸背及四肢，同时出现咳嗽，精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安，急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹，患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。查体：体温38.5℃，脉搏135次/分，呼吸40次/分，体重13kg。发育正常，营养中等，热病容，神志清，精神差，呼吸急促，呈吸气性呼吸困难，哭声嘶哑，耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹，压之退色，疹间皮肤正常，双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合，双眼畏光，结膜充血，口周发绀，咽充血，双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点，外周有红晕，颈软，胸廓无畸形，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心音有力，心率135次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
(54～56题共用题干)患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．肺炎合并心力衰竭D．肺炎合并脓气胸E．心肌炎
患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、心肌炎为帮助确诊，最重要的检查是A、外周血白细胞计数B、血沉C、痰培养D、血气分析E、胸部X线检查药物治疗最重要的是A、支气管扩张药B、皮质激素C、抗生素D、强心药E、营养心肌药物
患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是A．肺炎致气体交换受损B．体循环血流量减少C．肺炎致肺循环血流量增多D．肺动脉高压致血液右向左分流E．室间隔缺损致血液左向右分流
患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.颅内感染D.癫痫E.高血压脑病
患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎
患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿（）A、体温、脉搏、呼吸的改变B、睡眠状况C、大小便情况D、进食情况E、咳嗽频率及轻重
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A、高热惊厥B、颅内高压C、癫痫D、维生素D缺乏手足抽搐症E、急性中毒
患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。目前，对患儿母亲的治疗方案是（提示患儿和父母同住，患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”，在孕检时风疹特异性IgG（＋）。）（）A、病毒分离B、注射高效价免疫球蛋白C、MMR疫苗接种D、抗病毒药物预防E、人工流产F、不予处理
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A、观察病情及呕吐次数B、询问父母有关患儿病史C、物理降温D、让其平卧休息E、立即通知医师
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。A、消除病因，降低颅内压B、补液，先晶体后胶体C、药物，物理降温相结合D、止惊－补钙－补维生素DE、应用抗生素及止吐药物
患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音药物治疗最重要的是（）。A、支气管扩张药B、皮质激素C、抗生素D、强心药E、营养心肌药物
患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。A、肺炎致气体交换受损B、体循环血流量减少C、肺炎致肺循环血流量增多D、肺动脉高压致血液右向左分流E、室间隔缺损致血液左向右分流
单选题患儿男性，1岁2个月，因“咳喘3天”来诊。患儿咳喘３天。查体：体温39.5℃，意识清，精神欠佳，颈部可触及数枚绿豆大小的淋巴结，边界清楚，无压痛，活动可。呼吸稍促，轻度发绀，双肺听诊可闻及大中水泡音及哮鸣音。心率130次/分，心律齐，腹软，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.23。胸部X线片：双下肺感染。入院3天后，患儿出现呼吸急促，呼吸困难，随后出现血压下降，意识丧失，心脏骤停。目前对患儿进行的紧急处理措施除外（）A胸外按压B畅通气道C人工呼吸D除颤E开通静脉通道
单选题患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是（）。A支气管肺炎B支气管哮喘C肺炎合并心力衰竭D肺炎合并脓气胸E心肌炎
单选题患儿女性，11个月，因“发热、流涕、喷嚏3天，出疹1天”来院就诊。查体：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹，双肺呼吸音粗。［提示］患儿住院后烦躁不安，咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气样呼吸困难，口周发青。此时患儿可能出现的并发症是（）A脑炎B喉炎C气管炎D肺炎E呼吸衰竭F心力衰竭
单选题患儿，男，6岁。因咳喘加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理（）A全身用糖皮质激素B机械通气C抗生素D镇静剂E补液纠酸
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A高热惊厥B颅内高压C癫痫D维生素D缺乏手足抽搐症E急性中毒
单选题患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于（）A痉挛发作B失神发作C强直-阵挛发作D阵挛发作E精神运动性发作
单选题患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。目前，对患儿母亲的治疗方案是（）（提示：患儿和父母同住，患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”，在孕检时风疹特异性IgG（＋）。）A病毒分离B注射高效价免疫球蛋白CMMR疫苗接种D抗病毒药物预防E人工流产F不予处理
单选题患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。A肺炎致气体交换受损B体循环血流量减少C肺炎致肺循环血流量增多D肺动脉高压致血液右向左分流E室间隔缺损致血液左向右分流
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。A落日眼B复眼C两侧瞳孔不等大D眼球固定E瞳孔缩小
单选题捏脊疗法的禁忌（）A发热患儿B腹泻患儿C咳喘患儿D遗尿患儿E脊背皮肤感染及有紫癜病患儿