王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?
王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。 请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?
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关于血液净化抗凝史错误的是() A、Abel、Rowntree和Turner于1913年开始研究HD,用水蛭素抗凝B、Mclean1916年发现肝素,Thalhimer首先把肝素用于血液透析抗凝C、1916年Morita首次在血液透析中应用局部枸橼酸抗凝法D、1961年Morita首次在血液透析中应用局部枸橼酸抗凝法E、Henny1983年首次在急性血透中使用低分子量肝素抗凝
老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法。A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化
某尿毒症患者男性,76岁,体重60kg,规律血液透析治疗5年,每周3次,低分子肝素3000u抗凝,今来行血液透析治疗时,出现咳嗽并伴有喘鸣,粉红色泡沫痰,患者脸色苍白、皮肤出汗,脉搏132次/分,血压190/110mmHg,双下肢重度水肿,透析间期体重增长4.6kg。对于该患者的情况如何预防?
某尿毒症患者男性,55岁,体重70kg,规律血液透析治疗10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今来行血液透析治疗前,出现心律失常,四肢麻木,无力,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,心电图显示Q-T间期延长,T波高尖,PR间期延长。饮食如何预防?
某尿毒症患者男性,55岁,体重70kg,规律血液透析治疗10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今来行血液透析治疗前,出现心律失常,四肢麻木,无力,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,心电图显示Q-T间期延长,T波高尖,PR间期延长。对于这种现象该如何处理?
何某,女,40岁,规律透析10年,每周三次普通透析,使用动静脉内瘘,实验室检查:血肌酐1032.0umol/L,尿素氮31.6mmol/L;PTH355pg/mL;血小板105x109/L;Hb114g/L。使用普通肝素抗凝,首剂20mg,追加6mg/h。今日透析前评估,患者为月经期第二天且量大。常规透析抗凝方法有哪几种?
王某,男,85岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠2500u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,家属述昨日夜间摔倒,头面部着地。请问今日该患者透析,应考虑选用何种抗凝方案。
维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前E、透析次日不需要空腹
患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现PV、TMP升高300mmHg,管路中血液颜色变黑,询问患者无不适主诉,通知医生,生理盐水200ml冲洗管路后,观察管路及透析器无凝集。继续行血液透析治疗,透析至3h时,PV、TMP再次骤然升高300mmHg,给予回输生理盐水200ml,PV、TMP下降至正常,观察管道和透析器无凝集。4小时透析结束下机,管道和透析器仍无凝集。高通量血液透析的定义?
患者王某,女性,45岁,维持性血液透析3月,血液透析每周3次,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘,患者如何做好血管通路的自我评估和管理?
何某,女,40岁,规律透析10年,每周三次普通透析,使用动静脉内瘘,实验室检查:血肌酐1032.0umol/L,尿素氮31.6mmol/L;PTH355pg/mL;血小板105x109/L;Hb114g/L。使用普通肝素抗凝,首剂20mg,追加6mg/h。今日透析前评估,患者为月经期第二天且量大。建议该患者应如何抗凝?
患者王某,女性,45岁,维持性血液透析2月,血液透析每周3次,血管通路为左前臂动静脉内瘘,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,目前透析的“黄金阶段”,生活自理,平时锻炼较少,医护人员如何指导患者加强运动疗法?
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。实施该方案的护理干预措施有哪些?
患者女性,30岁,维持性透析治疗4年,今日透析前评估为月经期的4天,量少,此时护士应建议医师采取()抗凝剂量。A、维持原抗凝剂量B、原抗凝剂量适当减量C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、原抗凝剂量适当加量
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。请您给出合理的透析方案建议。
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?
患者,女,48岁,规律透析3年,内瘘血流量通畅,今日透析3h时,突然机器显示静脉压力增高,静脉壶大量凝块,透析器Ⅲ凝集,患者常规透析时低分子肝素使用3500单位,可能发生了什么?如何避免此类问题发生?
问答题血液透析抗凝的方法?