胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
相关考题:
关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是( )A、引流瓶低于引流平面60~100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cmC、水柱上下波动4~6cm为正常D、搬动患者时,双重夹闭引流管E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A.听诊伤侧呼吸音是否良好B.判断引流管是否过长C.观察引流管内有无液体排出D.观察引流管是否脱出E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。A.引流瓶低于引流平面60~100cmB.水封瓶长玻璃管没入水中3~4cmC.水柱上下波动4~6cm为正常D.搬动患者时,双重夹闭引流管E.在患者呼气末屏气时迅速拔管
患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()A、评估患者生命体征及病情变化B、观察引流液颜色、性质、量C、观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出D、观察伤口敷料有无渗出液E、观察患者有无皮下气肿
胸腔闭式引流管护理评估要点包括()A、评估患者的生命体征、病情、呼吸功能、治疗情况及配合程度B、评估引流液的颜色、性质、量C、评估胸腔闭式引流瓶长管内水柱波动情况,咳嗽时有无气泡溢出D、评估伤口敷料有无渗血、渗液
男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标()A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复张即可
多选题患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()A评估患者生命体征及病情变化B观察引流液颜色、性质、量C观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出D观察伤口敷料有无渗出液E观察患者有无皮下气肿
单选题男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是()A检查引流管是否扭曲、打折B检查引流管内是否有血凝块C观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D观察长玻璃管内水柱有无波动E观察引流管内是否有液体流出
填空题胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。