患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑A、穿刺部位出血B、心包填塞C、封堵器脱落D、冠状动脉空气栓塞E、心肌梗死最优先的紧急检查手段是A、床旁超声心动图B、床旁胸部X线片C、CT检查D、MRI检查E、心肌酶谱最及时和有效的处理方式是A、急诊心外科手术B、心包穿刺引流C、心外按压D、吗啡、氨茶碱静脉注射E、紧急溶栓术

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑A、穿刺部位出血

B、心包填塞

C、封堵器脱落

D、冠状动脉空气栓塞

E、心肌梗死

最优先的紧急检查手段是A、床旁超声心动图

B、床旁胸部X线片

C、CT检查

D、MRI检查

E、心肌酶谱

最及时和有效的处理方式是A、急诊心外科手术

B、心包穿刺引流

C、心外按压

D、吗啡、氨茶碱静脉注射

E、紧急溶栓术


相关考题:

对低血容量有诊断意义的经食道超声心动图(TEE)表现,包括()。 A、右室的容积下降和上腔静脉(IVC)直径的减小B、左室的容积升高和上腔静脉(IVC)直径的减小C、左室的容积下降和下腔静脉(IVC)直径的减小D、右室的容积下降和下腔静脉(IVC)直径的增大

如图经食管超声心动图所示,诊断应为A、房间隔缺损(上腔型)B、房间隔缺损(下腔型)C、房间隔缺损(中央型)D、房间隔缺损(混合型)E、冠状静脉扩张

患儿,男性,4岁,因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗,查体发现心脏杂音,但未对此详查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。门诊查体示:体重18kg;心率90次/分,心律整齐,心前区稍隆起,心脏搏动增强,心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、完全型心内膜垫缺损D、肺动脉瓣狭窄E、三房心F、Ebstein畸形为明确诊断首选的检查是( )A、心脏多排CTB、心脏MRIC、超声心动图D、心导管和造影检查E、心电图F、X线胸部正侧位片(提示 该患者X线胸片示:肺血增多,右房和右室增大,肺动脉段稍突出。超声心动图检查示:房间隔延续中断,房间隔中部回声缺失12mm,血液左向右分流。四根肺静脉回流至左房。估测平均肺动脉压力28mmHg。其余心内结构未见明显异常。超声诊断:先天性心脏病,继发孔型ASD。)发孔型ASD自然闭合多发生在( )A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期F、学龄期对于该患儿可选择的治疗方法包括( )A、胸骨正中切口ASD直视修补术B、右腋下切口ASD直视修补术C、胸腔镜辅助下小切口ASD直视修补术D、胸腔镜下ASD修补术E、DSA引导下经皮介入导管ASD封堵术F、食道超声引导下经胸ASD封堵术患儿母亲是独生女,计划生第二胎,想做遗传咨询,你将告诉她的是( )A、大多数房间隔缺损都是散发的,而没有明确的发病原因B、家族群集性继发孔型房间隔缺损有多种遗传模式,最多见的是常染色体显性遗传C、有研究表明,房间隔缺损的发生与心脏分隔相关基因的异常有关D、若有先天性心脏病家族史,特别是兄弟姐妹有房间隔缺损,继发隔缺损的风险则增加E、继发隔缺损不会出现在遗传综合征患者中F、房间隔缺损的发生与环境因素有关,包括胎儿酒精综合征,孕妇在孕早期吸烟,以及使用一些抗抑郁药物等

房间隔缺损患者进行介入封堵术须具备的条件有( ) A、年龄≥3岁B、直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASDC、缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mmD、缺损边缘至房室瓣的距离≥7mmE、房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径

先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现 A、M型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常B、二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小C、多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流D、经胸二维超声心动图:左心房、左心室扩大,左心室流出道增宽E、经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽

患儿男,12岁,发现心脏杂音10年。查体:胸骨左缘第3肋间隙4/6级收缩期杂音。ECG:窦性心律,左心室高电压。经胸超声多普勒:胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9~11点。该室间隔缺损类型为( ) A、膜部室间隔缺损B、肌部室间隔缺损C、漏斗部室间隔缺损D、膜周部室间隔缺损E、干下型室间隔缺损

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最及时和有效的处理方式是()A急诊心外科手术B心包穿刺引流C心外按压D吗啡、氨茶碱静脉注射E紧急溶栓术

患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最优先的紧急检查手段是()A床旁超声心动图B床旁胸部X线片CCT检查DMRI检查E心肌酶谱

先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现()AM型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常B二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小C多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流D经胸二维超声心动图:左心房、左心室扩大,左心室流出道增宽E经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽