病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料,下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎B、右肘关节创伤性关节炎C、右肘关节脱位D、右肱骨髁上骨折E、右肱骨内髁骨折F、右肱骨髁间骨折G、肱骨小头骨折对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片B、患侧肘关节CT扫描C、患侧肘关节造影D、患侧肘关节超声多普勒检查E、患肢肌电图检查F、伸腕、伸拇、伸指试验G、夹纸试验、拇指对掌试验H、环小指远侧指间关节屈指试验提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨内髁骨折E、肱骨髁间骨折对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术B、手法整复,屈曲位石膏外固定C、先保守治疗,若无效再酌情行切开复位D、探查血管神经,修复血管神经损伤
病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料,下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎
B、右肘关节创伤性关节炎
C、右肘关节脱位
D、右肱骨髁上骨折
E、右肱骨内髁骨折
F、右肱骨髁间骨折
G、肱骨小头骨折
对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片
B、患侧肘关节CT扫描
C、患侧肘关节造影
D、患侧肘关节超声多普勒检查
E、患肢肌电图检查
F、伸腕、伸拇、伸指试验
G、夹纸试验、拇指对掌试验
H、环小指远侧指间关节屈指试验
提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折
B、屈曲型肱骨髁上骨折
C、肱骨外髁骨折
D、肱骨内髁骨折
E、肱骨髁间骨折
对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术
B、手法整复,屈曲位石膏外固定
C、先保守治疗,若无效再酌情行切开复位
D、探查血管神经,修复血管神经损伤
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【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
患者,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、有无手臂功能障碍B、肘部是否剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去正常关系E、桡动脉是否减弱或消失
患者,女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是 A、肘上明显肿胀B、肘部有皮下淤血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍
四肢大关节脱位病例:右肱骨髁上骨折病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。
(共用题干)患者男,16岁,2天前摔伤右肘部,查体:右肘部关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是( )。A.X线摄片检查B.CT检查C.B超检查D.神经肌肉检查E.核素扫描