男性,35岁。发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(+),胸骨轻压痛。化验:Hb 82g/L,网织红细胞0.5%,WBC 5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT 29×109/L,尿粪常规(一)。可初步诊断为A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.慢性粒细胞型白血病D.巨幼细胞性贫血E.过敏性紫癜

男性,35岁。发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(+),胸骨轻压痛。化验:Hb 82g/L,网织红细胞0.5%,WBC 5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT 29×109/L,尿粪常规(一)。可初步诊断为

A.骨髓增生异常综合征

B.急性白血病

C.慢性粒细胞型白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.过敏性紫癜


相关考题:

病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃,P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC:4.4×10/L,原幼细胞25%,Plt:25×10/L。

病例摘要:男性,30岁,乏力伴全身酸痛1周,发热伴出血倾向3天来诊。患者1周前无明显诱因开始乏力伴全身酸痛,给一般抗感冒治疗无效,3天来发热达38℃左右,轻度咳嗽,无痰,刷牙时牙龈出血来诊,病后进食减少,睡眠差。既往体健,无过敏史。查体:T38.5℃,P92次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有数个出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体不大,甲状腺未触及,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,右下肺可闻及少许湿性啰音,心率92次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:Hb70g/L,网织红细胞0.003,WBC3.4×10/L,原幼细胞占50%,血小板29×10/L;尿常规(-),粪常规(-)。

男性,30岁,发热伴全身酸痛10天,加重伴出血倾向5天。10天前无明显诱因开始低热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常。曾在当地医院诊治,自诉血化验异常(具体不详),给予一般抗感冒药治疗无效,5天来上述症状加重,刷牙时牙龈出血来诊。病后进食减少,睡眠差。既往体健,无药物过敏史。查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。前胸和下肢皮肤有数个出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体不大,甲状腺未触及,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,右下肺少许湿啰音,心率96次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,双下肢不肿。辅助检查:Hb 82g/L,WBC 5.4×10/L,网织红细胞0.5%,Plt 29×10/L,原幼细胞占45%,尿、粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

男,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(+),胸骨轻压痛。化验:Hb 82g/L,网织红细胞0.5%,WBC:5.4×l09/L,原幼细胞20%,PLT:29×l09/L,尿粪常规可初步诊断为A.骨髓增生异常综合症B.急性白血病C.慢性粒细胞型白血病D.巨幼红细胞性贫血E.过敏性紫癜

病历分析[病历摘要]男性25岁,发热、咳嗽、乏力10天,加重牙龈出血一周。10天前着凉后出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,口服抗感冒药治疗无效,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血并出现鼻衄。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10/L,原幼细胞25%,Plt20×10/L,尿粪常规(-)。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃.P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC:4.4×10/L,原幼细胞25%,Plt:25×10/L。

男性,35岁。发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。查体:前胸和下肢皮肤有少许出血点,咽充血(+),胸骨轻压痛。化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4*109/L,原幼细胞20%,PLT29*109/L,尿粪常规(-)。可初步诊断为A:骨髓增生异常综合征B:急性白血病C:慢性粒细胞型白血病D:巨幼细胞性贫血E:过敏性紫癜

主诉:男性,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10/L,原幼细胞20%,PLT:29×10/L,尿、粪常规(-)

【病例摘要】患者男性,35岁。主诉:发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。辅助检查:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10/L,原幼细胞20%,PLT:29×10/L,尿、粪常规(-)。