患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性重症肝炎D、肝硬化E、肝癌关于该病的发病机制，下列说法正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素B、HBsAg是主要的免疫攻击位点C、免疫复合物可引起肝外组织损伤D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻该病肝细胞破坏的机制是A、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、慢性重症肝炎
D、肝硬化
E、肝癌
关于该病的发病机制，下列说法正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素
B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
该病肝细胞破坏的机制是A、CD8
细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
相关考题：
(案例题干)患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者疾病考虑为A.甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.肝硬化F.自身免疫性肝炎G.肝癌为明确诊断应进行的实验室检查为A.肝功能检验B.抗HAV-IgMC.HEV-IgMD.抗HCVE.CK-MBF.抗核抗体G.AFPH.淀粉酶该患者的诊断考虑为【提示:该患者实验室检查示:清蛋白29g/L,ALT50U/L,AST80U/L,γ-GT95U/L,A/G 0.7,HbsAg(＋),抗HCV(＋),抗核抗体(－),AFP210μg/L。】A.慢性乙型肝炎B.肝硬化早期C.肝癌D.自身免疫性肝炎E.慢性丙型肝炎F.胆汁性肝硬化以下对于该病实验室指标的分析正确的是A.肝脏损害时血清清蛋白合成减少B.A/G比值降低有助于肝硬化的诊断C.HbsAg(＋)支持慢性乙型肝炎D.抗HCV(＋)说明有合并感染E.AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关F.γ-GT95U/L与肝硬化无关请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
(题干)患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重症肝炎D.肝硬化E.肝癌关于该病的发病机制,下列正确的是A.HBV直接损伤是主要致病因素B.HBsAg是主要的免疫攻击位点C.免疫复合物可引起肝外组织损伤D.初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻该病肝细胞破坏的机制是A.CD8＋??细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解??B.CD4＋??细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解C.CD8＋??细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解D.CD8＋??细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解E.CD4＋??细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者男性，36岁。5年前发现HBsAg（+），近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U／L，STB2μmol／L，HBsAg（+）。诊断考虑为A、慢性乙型肝炎B、急性黄疸性肝炎C、慢性乙型肝炎肝硬化D、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A、HBeAg（－），HBV－DNA（+）B、HBeAg（－），HBV－DNA（－）C、HBeAg（+），HBV－DNA（－）D、HBsAg（+），抗HBe（+）E、HBsAg（+），抗HBc（+）
患者，男，40岁。乏力、食欲缺乏半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBclgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性活动性肝炎
患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg(+)，HBeAg(+)，经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子(+)，抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性重症肝炎D、肝硬化E、肝癌关于该病的发病机制，下列正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素B、HBsAg是主要的免疫攻击位点C、免疫复合物可引起肝外组织损伤D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻该病肝细胞破坏的机制是A、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解B、CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解C、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解D、CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解E、CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
患者，男性，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、 HBeAg(+)、抗- HBe（-）、抗- HBcIgM(+)、抗- HBs(-)。疑似诊断为A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性活动性肝炎
共用题干患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是A:HBV直接损伤是主要致病因素B:HBsAg是主要的免疫攻击位点C:免疫复合物可引起肝外组织损伤D:初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小E:抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
共用题干患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是A:CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解B:CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解C:CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解D:CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解E:CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
共用题干患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该患者诊断为A:慢性迁延性肝炎B:慢性活动性肝炎C:慢性重症肝炎D:肝硬化E:肝癌