若患者病情进一步加重,于骶尾部皮肤组织出现坏死,此期护理要点是A.积极采取预防措施,勤翻身SX 若患者病情进一步加重,于骶尾部皮肤组织出现坏死,此期护理要点是A.积极采取预防措施,勤翻身B.改善全身营养状况C.清洁创面,祛腐生新D.定时用乙醇擦拭E.促进全身血液循环

若患者病情进一步加重,于骶尾部皮肤组织出现坏死,此期护理要点是A.积极采取预防措施,勤翻身SX

若患者病情进一步加重,于骶尾部皮肤组织出现坏死,此期护理要点是

A.积极采取预防措施,勤翻身

B.改善全身营养状况

C.清洁创面,祛腐生新

D.定时用乙醇擦拭

E.促进全身血液循环


相关考题:

患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期

某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为( )期压疮。A.不能分期B.II 期C.Ⅲ期D.可疑深部组织损伤

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B、骶尾部局部皮肤发红,水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕

患者骶尾部皮肤水疱脱落,皮下组织肿胀、硬结明显属于()。 A.红斑期B.水疱期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

护士对此患者的皮肤护理,不妥的是A.避免潮湿、摩擦、尿便等刺激B.不让患者直接卧于橡胶单上C.用红外线照射骶尾部皮肤,促进局部血液循环D.剪破小水疱引流E.床上铺气垫褥

若患者病情进一步加重,于骶尾部皮肤组织出现坏死,此期护理要点是A. 积极采取预防措施,勤翻身B. 改善全身营养状况C. 清洁创面,祛腐生新D. 定时用乙醇擦拭E. 促进全身血液循环

为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是A.给病人3小时翻身1次B.为病人骶尾部垫气圈C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处E.定期用50%的乙醇按摩骶尾部

患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮,引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期

患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。2天后患者病情进一步恶化,检查时发现臀部皮肤红、肿、热,皮肤表面无破损,患者的压疮处于A、淤血红润期B、淤血坏死期C、炎性浸润期D、溃疡形成期E、溃疡坏死期患者最容易发生压疮的部位是A、枕后B、骶尾部C、肘关节D、膝关节E、足跟部护理措施中不恰当的是A、用床栏保护患者B、做好口腔护理C、对骶尾部进行按摩D、为患者沐浴保持清洁E、保持头高足低位

患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是A、每2小时翻身1次B、定时用乙醇按摩C、生理盐水冲洗受压部位D、给予低盐、低糖、低蛋白饮食E、红外线照射,保持局部干燥若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为A、改善全身营养状况B、保护皮肤,避免感染C、清洁创面,祛腐生新D、积极采取预防措施,勤翻身E、定时用乙醇局部按摩,促进血液循环若置患者于侧卧位,压疮好发于A、枕骨粗隆处B、肋骨C、肩胛D、肘部E、膝前部该期属于压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期

为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是A.给病人3小时翻身一次B.为病人骶尾部垫气圈C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。此期的护理重点是(. )。A.保护皮肤完整性,预防感染B.促进局部血液循环C.积极治疗原发病D.清除腐肉,保护骨骼和肌肉

为防止压疮进一步发展,护理措施正确的是A:给患者3小时翻身一次B:为患者骶尾部垫气圈C:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激D:局部按摩时护士手掌紧贴患者患处E:定期用50%的乙醇按摩骶尾部

共用题干患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A:无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B:生理盐水冲洗受损皮肤C:剪破表皮,引流D:清除坏死组织E:外敷抗生素

患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。给予的护理措施哪项不妥A.每1小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后及时用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部2次E.床上铺气垫褥

王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是A:去除坏死组织,促进肉芽组织生长B:清洁疮面,促进愈合C:去除病因,防止压疮继续发展D:保护皮肤,预防感染E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗

患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为A.改善全身营养状况B.保护皮肤,避免感染C.清洁创面,祛腐生新D.积极采取预防措施,勤翻身E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮,引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素

患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B.每1~2小时变换体位1次C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗

患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外A.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况B.骶尾部垫置气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧

患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是A.每2小时翻身1次B.定时用乙醇按摩C.生理盐水冲洗受压部位D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食E.红外线照射,保持局部干燥

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B.骶尾部局部皮肤发红,水肿C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有脓液流出E.伤口周围有坏死组织

患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮,引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素

某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。A、局部皮肤按摩B、使用橡胶类圈状物C、加强营养D、定时翻身E、使用充气床垫

多选题某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。A局部皮肤按摩B使用橡胶类圈状物C加强营养D定时翻身E使用充气床垫

单选题患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期护理的重点是A去除致病原因,防止压疮继续发展B保护皮肤,预防感染C按摩皮肤,促进皮肤血液循环D清洁伤口,清除坏死组织E处理伤口潜行和窦道以减少无效腔

单选题王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A去除坏死组织,促进肉芽组织生长B清洁疮面,促进愈合C去除致病原因,防止压疮继续发展D保护皮肤,预防感染E用鸡蛋内膜帖于疮面治疗