王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是A:去除坏死组织,促进肉芽组织生长B:清洁疮面,促进愈合C:去除病因,防止压疮继续发展D:保护皮肤,预防感染E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗
王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是
A:去除坏死组织,促进肉芽组织生长
B:清洁疮面,促进愈合
C:去除病因,防止压疮继续发展
D:保护皮肤,预防感染
E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗
B:清洁疮面,促进愈合
C:去除病因,防止压疮继续发展
D:保护皮肤,预防感染
E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗
参考解析
解析:患者骶尾部的压疮属于坏死溃疡期,护理的原则是去除坏死组织,促进肉芽组织生长。选A。
相关考题:
患者,男性,70岁。肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理A.立即手术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是A、暴露创面,红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟D.剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流E.保护创面,涂厚层润滑油剂
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
患者,男,48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×15cm,深入肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织
男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A.压疮坏死溃疡期B.压疮炎性浸润期C.压疮淤血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮蜂窝织炎期
女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期B:炎性红润期C:炎性浸润期D:浅度溃疡期E:坏死溃疡期
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B.骶尾部局部皮肤发红,水肿C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有脓液流出E.伤口周围有坏死组织
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()。A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅度溃疡期E、深度溃疡期
王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A、去除坏死组织,促进肉芽组织生长B、清洁疮面,促进愈合C、去除致病原因,防止压疮继续发展D、保护皮肤,预防感染E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
单选题患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅度溃疡期E深度溃疡期
单选题患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗,红色肌肉。处理该创面的正确方法是()。A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C暴露创面,紫外线每天照射30minD剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流E保护创面,涂厚层润滑油剂
单选题某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()A暴露创面,红外线每日照射1次B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎
单选题患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A按摩骶尾部B每4小时翻身一次C给予高脂低盐饮食D清创后用无菌敷料包扎E晨晚间用60℃清水床上擦浴
单选题患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。A淤血红润期B炎性红润期C淤血浸润期D浅度溃疡期E坏死溃疡期
单选题某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3 cm×3 cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是( )A清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条B消毒后用无菌敷料包扎C暴露创面,红外线照射每天两次D50%乙醇按摩创面及周围皮肤E高压氧疗
单选题张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()。A病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B局部皮肤发红水肿C骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D创面湿润,有少量脓性分泌物E伤口周围有坏死组织
单选题王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A去除坏死组织,促进肉芽组织生长B清洁疮面,促进愈合C去除致病原因,防止压疮继续发展D保护皮肤,预防感染E用鸡蛋内膜帖于疮面治疗