患者男性,55岁,因“左眼视力逐渐下降10年,疼痛7天”来诊。否认外伤史。裸眼视力:右眼0.5,左眼眼前10cm手动。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼42mmHg。右眼晶状体少许皮质混浊,眼底大致正常。左眼混合充血,角膜水肿,羊脂样KP(++),前房下方少许絮状白色混浊物;瞳孔直径3~4mm,对光反应明显迟钝;虹膜少许后粘连;晶状体呈白色,可见日落征;眼底窥视不清。问题:初步考虑患者的诊断是( )A、左眼白内障,过熟期B、左眼Morgagnian白内障C、左眼晶状体溶解性青光眼D、左眼继发性青光眼E、左眼晶状体过敏性葡萄膜炎F、右眼白内障,膨胀期问题:患者术前可进行下列哪些治疗( )A、静脉滴注20%甘露醇降眼压B、口服尼目克司降眼压C、应用降眼压滴眼液D、应用糖皮质激素滴眼液控制前房炎症反应E、散瞳,防止虹膜后粘连F、缩瞳,拉开前房角G、应用抗生素滴眼液问题:患者术前需进行下列哪些检查( )A、测量眼压B、验光C、眼部B超D、测算人工晶状体(IOL)度数E、闪烁视网膜电图(F-ERG)检测F、闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测G、黄斑部相干光断层扫描(OCT)H、荧光素眼底血管造影(FFA)患者经过上述治疗,眼压持续增高为36~43mmHg。 问题:需要对患者进一步采取的治疗措施是( )A、白内障摘除术B、小梁切除术C、术后根据眼压情况应用降眼压药D、术后应用糖皮质激素滴眼液E、术后应用高渗滴眼液F、必要时术中前房穿刺缓慢放液控制眼压G、术前静脉滴注20%甘露醇问题:患者左眼术后可能需要应用下列哪些药物( )A、术毕时结膜下注射糖皮质激素B、术毕时涂用阿托品眼膏C、术后应用糖皮质激素滴眼液D、术后全身应用糖皮质激素E、术后全身应用抗生素F、术后适当应用降眼压药滴眼液G、术后必要时静脉滴注甘露醇降眼压H、术后必要时口服尼目克司片I、术后应用抗生素滴眼液问题:该患者术后第1天视力差的原因可能是( )A、散瞳药的使用B、角膜水肿未消退C、眼压未降至正常D、存在前房闪光E、角膜KP存在F、晶状体表面有细胞样沉积物

患者男性,55岁,因“左眼视力逐渐下降10年,疼痛7天”来诊。否认外伤史。裸眼视力:右眼0.5,左眼眼前10cm手动。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼42mmHg。右眼晶状体少许皮质混浊,眼底大致正常。左眼混合充血,角膜水肿,羊脂样KP(++),前房下方少许絮状白色混浊物;瞳孔直径3~4mm,对光反应明显迟钝;虹膜少许后粘连;晶状体呈白色,可见日落征;眼底窥视不清。问题:初步考虑患者的诊断是( )A、左眼白内障,过熟期

B、左眼Morgagnian白内障

C、左眼晶状体溶解性青光眼

D、左眼继发性青光眼

E、左眼晶状体过敏性葡萄膜炎

F、右眼白内障,膨胀期

问题:患者术前可进行下列哪些治疗( )A、静脉滴注20%甘露醇降眼压

B、口服尼目克司降眼压

C、应用降眼压滴眼液

D、应用糖皮质激素滴眼液控制前房炎症反应

E、散瞳,防止虹膜后粘连

F、缩瞳,拉开前房角

G、应用抗生素滴眼液

问题:患者术前需进行下列哪些检查( )A、测量眼压

B、验光

C、眼部B超

D、测算人工晶状体(IOL)度数

E、闪烁视网膜电图(F-ERG)检测

F、闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测

G、黄斑部相干光断层扫描(OCT)

H、荧光素眼底血管造影(FFA)

患者经过上述治疗,眼压持续增高为36~43mmHg。 问题:需要对患者进一步采取的治疗措施是( )A、白内障摘除术

B、小梁切除术

C、术后根据眼压情况应用降眼压药

D、术后应用糖皮质激素滴眼液

E、术后应用高渗滴眼液

F、必要时术中前房穿刺缓慢放液控制眼压

G、术前静脉滴注20%甘露醇

问题:患者左眼术后可能需要应用下列哪些药物( )A、术毕时结膜下注射糖皮质激素

B、术毕时涂用阿托品眼膏

C、术后应用糖皮质激素滴眼液

D、术后全身应用糖皮质激素

E、术后全身应用抗生素

F、术后适当应用降眼压药滴眼液

G、术后必要时静脉滴注甘露醇降眼压

H、术后必要时口服尼目克司片

I、术后应用抗生素滴眼液

问题:该患者术后第1天视力差的原因可能是( )A、散瞳药的使用

B、角膜水肿未消退

C、眼压未降至正常

D、存在前房闪光

E、角膜KP存在

F、晶状体表面有细胞样沉积物


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