患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白质饮食D.大量放腹水E.感染
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。
该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关
A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白质饮食
D.大量放腹水
E.感染
A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白质饮食
D.大量放腹水
E.感染
参考解析
解析：本组题考查的是肝性脑病的相关知识点。肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用（如安眠药、镇静药、麻醉药等）、感染、便秘、手术、尿毒症等。一般疼痛不会导致肝性脑病。该患者4天前开始解黑便，提示有上消化道出血。故第1小题选A。本患者肝性脑病最可能的诱因是上消化道出血，因此目前最重要的措施应是止血和清除肠道积血。故第2小题选C。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第3小题选D。
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患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白质饮食D、大量放腹水E、感染为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是A、禁食B、抗感染C、止血和清除肠道积血D、吸氧E、静脉输注白蛋白医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、感染肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑粪，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、感染肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
患者，男性，46岁，肝硬化病史8年。6个月前出现腹水，4天前开始出现黑便，今日因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能是A、疼痛B、感染C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、上消化道出血为防止肝性脑病进一步加重，目前最为重要的治疗措施是A、吸氧B、禁食C、抗感染D、止血和清除肠道积血E、静脉输注白蛋白医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、抑制肠道细菌繁殖C、抑制血氨形成D、导泻E、改变肠道pH
患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白质饮食D、大量放腹水E、感染肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白质饮食D.大量放腹水E.感染
患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A.增加糖的供给，保护肝脏B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成
患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是A.禁食B.抗感染C.止血和清除肠道积血D.吸氧E.静脉输注白蛋白
男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A.增加糖的供给，保护肝脏B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成
男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.感染
男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
共用题干患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A:增加糖的供给，保护肝B:导泻C:抑制肠道细菌繁殖D:改变肠道pHE:抑制血氨形成
共用题干患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重。目前最重要的治疗措施是A:禁食B:抗感染C:止血和清除肠道积血D:吸氧E:静脉输注白蛋白
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A.增加糖的供给，保护肝B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成
共用题干患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关A:上消化道出血B:疼痛C:摄入大量高蛋白质饮食D:大量放腹水E:感染
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是（）A、禁食B、抗感染C、止血和清除肠道积血D、吸氧E、静脉输注白蛋白
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是（）A、增加糖的供给，保护肝B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是（）。A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关（）。A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关（）A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白质饮食D、大量放腹水E、感染
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）。A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、感染
单选题患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是（）。A增加糖的供给，保护肝脏B导泻C抑制肠道细菌繁殖D改变肠道pHE抑制血氨形成
单选题患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）A上消化道出血B疼痛C摄入大量高蛋白饮食D大量放腹水E感染
单选题患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）A上消化道出血B疼痛C摄入大量高蛋白质饮食D大量放腹水E感染