患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60h。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠呜音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证
患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60h。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠呜音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是
A.肠梗阻瘀结证
B.肠梗阻热结证
C.肠梗阻痞结证
D.阑尾炎瘀滞证
E.阑尾炎湿热证
B.肠梗阻热结证
C.肠梗阻痞结证
D.阑尾炎瘀滞证
E.阑尾炎湿热证
参考解析
解析：肠梗阻的中医证型有：①气滞血瘀证：宜行气活血，通腑攻下，桃仁承气汤加减。②肠腑热结证：宜活血清热，通里攻下，复方大承气汤加减。③肠腑寒凝证：宜温中散寒，通里攻下，温脾汤加减。④水结湿阻证：宜理气通下，攻逐水饮，甘遂通结汤加减⑤虫积阻滞证：宜消导积滞，驱蛔杀虫，驱蛔承气汤加减。据患者腹胀，呕吐，停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻，脉沉细数考虑为热结，故选B。
相关考题：
男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无捌便排气45小时。查体：血压90/60 mmH{(12/8 kPa)，神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（ ）。A．肠梗阻瘀滞证B．阑尾炎湿热证C．肠梗阻痞结证D．肠梗阻瘀结证E．肠梗阻疽结证
患者，男，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气2天。查体：血压90／60 mmHg，神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸡音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A．肠梗阻瘀滞证B．阑尾炎湿热证C．肠梗阻瘀结证D．肠梗阻痞结证E．肠梗阻疽结证
患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛及轻度肌紧张肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是A．通里攻下，泻火解毒B．活血化瘀，疏肝理气C．活血化瘀，行气止痛D．清营解毒，泄热养阴E．理气开郁，疏肝利胆
手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热，体温最高至38．8℃，伴停止排气、排便。查体：左下腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是A.X线立位腹平片B.腹部血管造影C.血淀粉酶检查D.腹部B超E.血常规检查
患者，男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：血压90/60mmHg(12/8kPa)，神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A．肠梗阻瘀滞证B．阑尾炎湿热证C．肠梗阻痞结证D．肠梗阻瘀结证E．肠梗阻疽结证
患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P ll2次／分，BP 80／60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠
患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A．急性胰腺炎B．粪块堵塞引起肠梗阻C．空腔脏器破裂D．乙状结肠扭转E．肠套叠
肠痈症见腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急。高热不退或恶寒发热,烦渴,恶心呕吐,腹胀。舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数。内治法则是 A、通腑泄热B、行气活血C、清热解毒D、通腹排脓E、利湿解毒
患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是A、通里攻下，泻火解毒B、活血化瘀，疏肝理气C、活血祛瘀，行气止痛D、清营解毒，泄热养阴E、理气开郁，疏肝利胆
陈先生，65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术，现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。护理体检：T37.2℃，P80次／分，R16次／分，BP140/88mmHg。全腹膨隆，可见肠型及蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血清钾2.9mmol／L。该患者经治疗后梗阻解除的标志是A.腹痛减轻B.腹胀减轻C.呕吐减轻D.肠鸣音减弱E.排便排气
患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是A.通里攻下，泻火解毒B.活血化瘀，疏肝理气C.活血祛瘀，行气止痛D.清营解毒，泻热养阴E.理气开郁，疏肝利胆
肠梗阻共有的临床特点是A.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便B.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失C.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（）.A、肠梗阻瘀滞证B、阑尾炎湿热证C、肠梗阻痞结证D、肠梗阻瘀结证E、肠梗阻疽结证
女性，50岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数1.8×109/L。适宜的处理是：（）A、留急诊室观察B、给予抗生素、补液、胃肠减压等C、择期手术D、积极进行中药治疗E、急诊手术
患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）A、腹部CTB、上消化道钡剂造影C、腹部血管造影D、腹部X线平片E、胃镜检查
患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是（）。A、腹痛B、腹胀C、肠绞窄征象D、呕吐E、排便
肠梗阻共有的临床特点是（）。A、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失C、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
单选题肠梗阻共有的临床特点是（）。A腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失C腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失D腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
单选题患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。A通里攻下，泻火解毒B活血化瘀，疏肝理气C活血祛瘀，行气止痛D清营解毒，泻热养阴E理气开郁，疏肝利胆
单选题林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。行乙状结肠切除后1个月，该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了（）A肠梗阻B肠瘘C吻合口狭窄D肠痉挛E肠坏死
单选题患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（）。A肠梗阻瘀结证B肠梗阻热结证C肠梗阻痞结证D阑尾炎瘀滞证E阑尾炎湿热证
单选题男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A急性胰腺炎B粪块堵塞引起肠梗阻C空腔脏器破裂D乙状结肠扭转E肠套叠
单选题男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是（）.A肠梗阻瘀滞证B阑尾炎湿热证C肠梗阻痞结证D肠梗阻瘀结证E肠梗阻疽结证