患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.诺氟沙星加易黄散C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10
/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10
/L。治疗应首选
/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
参考解析
解析：根据症状判断该患者是湿热致病，所以应用八正散进行治疗。易黄汤功能固肾止带，清热祛湿；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热；萆薢分清饮温肾利湿，分清化浊，主治下焦虚寒之膏淋、白浊；知柏地黄汤滋阴降火。选用对致病菌敏感的抗生素时，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如庆大霉素。故本题选A。
相关考题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39℃，双肾区叩击痛。实验室检查：血白细胞19.5×10E9/L，中性粒细胞 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，应首先考虑的病证结合诊断是()
患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血自细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数105/ml。治疗应首选A．庆大霉索加八正散B．氟哌酸加益元散C．青霉素加龙胆泻肝汤D．青霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
患者产后3天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39．5℃，肾区叩击痛，血象白细胞19×109/L，中性0．86，尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是A．肾结核B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．败血症E．急性膀胱炎
患者，女，26岁。产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血白细胞20×109/L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是（ ）。A．急性膀胱炎湿热下注证B．急性膀胱炎肝郁气滞证C．急性肾盂肾炎肝胆湿热证D．急性肾盂肾炎膀胱湿热证E．急性肾小球肾炎膀胱湿热证
患者，女，26岁。寒战，高热，腰痛，尿痛、尿急、尿频。检查：肾区叩击痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0．86。首先考虑的诊断是A．肾病综合征B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．急性肾小球肾炎
患者，女，50岁。多年来反复出现尿频、尿痛，腰膝疫软，少腹坠胀，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个/高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治疗应首选A．四君子汤B．无比山药丸C．当归补血汤D．温经汤E．春泽汤
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．诺氟沙星加易元散C．诺氟沙星加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄丸
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、诺氟沙星加易黄散C、诺氟沙星加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．氟哌酸加易元散C．氟哌酸加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，22岁．寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数．检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血白细胞l5×109/L，申性0．90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数l05／ml．治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．氟哌酸加益元散C．青霉素加龙胆泻肝汤D．青霉素加萆薜分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，26岁．寒战，高热，腰痛，尿痛、尿急、尿频．检查：肾区叩击痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)：血白细胞18×l09／L，中性0． 86．首先考虑的诊断是A．肾病综合征B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．急性肾小球肾炎
患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血白细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数105/ml。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加益元散C.青霉素加龙胆泻肝汤D.青霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
患者产后第3天出现寒战高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10/L，中性0.86，其诊断是A.败血症B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.急性肾炎
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10／L，中性0．86。其诊断是A.败血症B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19．5×10／L，中性0．90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数>10 5／L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加易元散C.氟哌酸加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、氟哌酸加易元散C、氟哌酸加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，下腹痛，排尿痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10/L，中性粒细胞86%。下列哪项检查对确诊最有帮助( ) (2005)A.尿细胞计数B.超C.膀胱镜检查D.静脉肾盂造影E.肾脏
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10^9/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞10^5/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、诺氟沙星加易元散C、诺氟沙星加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄丸
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、氟哌酸加易元散C、氟哌酸加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是A、败血症B、肾结核C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性肾小球肾炎
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>10/L。治疗应首选的治疗是A.庆大霉素加萆薢分清饮B.诺氟沙星加易黄散C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加八正散E.庆大霉素加知柏地黄汤
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥105/L。治疗应首选（）。A、庆大霉素加八正散B、诺氟沙星加易黄散C、诺氟沙星加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
单选题患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥105/L。治疗应首选（）。A庆大霉素加八正散B诺氟沙星加易黄散C诺氟沙星加龙胆泻肝汤D庆大霉素加萆薢分清饮E庆大霉素加知柏地黄汤
单选题患者，女，23岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数109/L。治疗应首选（ ）。A庆大霉素加八正散B庆大霉素加知柏地黄汤C氟哌酸加龙胆泻肝汤D庆大霉素加萆薢分清饮E氟哌酸加易元散
单选题患者，女，23岁。寒战高热，腰痛。尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109／L，中性0.90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105／L。中医治疗应首选的方剂是（ ）。A庆大霉素加八正散B氟哌酸加易元散C氟哌酸加龙胆泻肝汤D庆大霉素加革薜分清饮E庆大霉素加知柏地黄汤
单选题老年女性患者，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝酸软，神疲乏力，有时面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～15个/高倍视野，中段尿培养，菌落计数105/ml。治疗应（ ）。A清热利湿B疏肝理气C健脾温肾D滋补肝肾E补气养阴
单选题老年女性患者，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝酸软，神疲乏力，有时面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～15个/高倍视野，中段尿培养，菌落计数105/ml。治疗应（ ）。A清热利湿B疏肝理气C健脾温肾D一滋补肝肾E补气养阴