女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A.慢性涎腺炎B.坏死性涎腺化生C.涎腺症D.舍格伦综合征E.涎腺结核
女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是
A.慢性涎腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
参考解析
解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。
相关考题：
女，50岁，双侧腮腺肿大多年，自觉口干。镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生。最可能的病理诊断是A．病毒性腮腺炎B．慢性腮腺炎C．急性腮腺炎D．涎腺腺病E．舍格伦综合征
女，54岁。双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）。A、慢性唾液腺炎B、坏死性唾液腺化生C、唾液腺症D、舍格伦综合征E、唾液腺结核
患者，女性，50岁，双腮腺肿大多年，自觉口干。镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生。最可能的病理诊断是（）A、病毒性腮腺炎B、慢性腮腺炎C、急性腮腺炎D、唾液腺腺病E、舍格伦综合征
女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核
单选题女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）A慢性涎腺炎B坏死性涎腺化生C涎腺症D舍格伦综合征E涎腺结核
单选题女，54岁。双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）。A慢性唾液腺炎B坏死性唾液腺化生C唾液腺症D舍格伦综合征E唾液腺结核