女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性化脓性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见
有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是
有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎
参考解析
解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见
有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。
有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。
相关考题：
患者近3个月来左上后牙咬物痛。一日来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，现带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A.可复性牙髓炎B.急性上颌窦炎C.急性化脓性根尖炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎
男，30岁。3天来左上后牙肿痛。检查见龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为A:急性根尖周脓肿B:急性蜂窝织炎C:急性牙龈乳头炎D:急性颌骨骨髓炎E:急性化脓性牙髓炎
患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩痛(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是A:牙髓炎和龈乳头炎B:中龋和牙髓炎C:深龋和牙髓炎D:中龋和龈乳头炎E:牙髓炎和牙周炎
患者1周来左上后牙热水刺激痛，并放散至右侧头痛，冷水可缓解。检查见龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，叩痛(+)；龋洞中深，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探略敏，未及露髓孔，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探及穿髓孔略敏，叩痛(+)。确定主诉牙的检查方法是A.冷温测验B.热温测验C.电活力测验D.麻醉法E.X线片检查
患者1周来左上后牙热水刺激痛，并放散至右侧头痛，冷水可缓解。检查见龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，叩痛(+)；龋洞中深，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探略敏，未及露髓孔，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探及穿髓孔略敏，叩痛(+)。患者的治疗计划不包括A.牙髓治疗B.充填治疗C.牙髓治疗D.牙髓治疗E.充填治疗
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.三叉神经痛
患者1周来左上后牙热水刺激痛，并放散至右侧头痛，冷水可缓解。检查见龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，叩痛(+)；龋洞中深，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探略敏，未及露髓孔，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探及穿髓孔略敏，叩痛(+)。主诉牙的诊断最可能是A.深龋B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎
女，32岁。近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A:急性牙髓炎B:慢性牙髓炎C:急性根尖周炎D:急性上颌窦炎E:三叉神经痛
男，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A:深龋B:可复性牙髓炎C:慢性闭锁性牙髓炎D:急性化脓性牙髓炎E:急性化脓性根尖周炎
患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛（－）；颊侧楔状缺损中、深，叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。主诉牙的诊断最可能是A.深龋B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性上颌窦炎
女，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，左面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛(+)，龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
共用题干男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。主诉牙的疾病是A、深龋B、楔状缺损C、智牙冠周炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎
女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
一患者近一周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物淤塞．检查左上颌56间邻面均有龋洞，有嵌塞食物；温度测同对照牙，叩痛（＋），龈乳头红肿们痛，探出血．患者主诉疾病的诊断应是（）。A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎
男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为（）A、急性根尖周脓肿B、急性蜂窝织炎C、急性牙龈乳头炎D、急性颌骨骨髓炎E、急性化脓性牙髓炎
男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、三叉神经痛
单选题男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性上颌窦炎E急性蜂窝织炎
单选题一患者近一周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物淤塞．检查左上颌56间邻面均有龋洞，有嵌塞食物；温度测同对照牙，叩痛（＋），龈乳头红肿们痛，探出血．患者主诉疾病的诊断应是（）。A深龋B慢性牙髓炎C急性牙髓炎D急性龈乳头炎E可复性牙髓炎
单选题女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A深龋B慢性牙髓炎C急性牙髓炎D急性龈乳头炎E可复性牙髓炎
单选题女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）A备洞充填B开髓开放C开髓拔髓D根管预备E消炎止痛药