女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.三叉神经痛
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但
均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是
均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛
参考解析
解析：本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起
均有叩痛(+)。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。
均有叩痛(+)。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。
相关考题：
患者，男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛1周。检查：右上牙未见任何牙体疾病，但右上4、5、6均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛。应考虑的诊断为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性中耳炎D.急性根尖炎E.急性上颌窦炎
一患者近一周来右上后牙自发钝痛，头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛，应考虑的疾病是（ ）。A．急性中耳炎B．急性牙髓炎C．慢性牙髓炎D．急性上颌窦炎E．急性蜂窝织炎
患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎
女，32岁。近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A:急性牙髓炎B:慢性牙髓炎C:急性根尖周炎D:急性上颌窦炎E:三叉神经痛
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性化脓性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎
女，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛(+)，龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（+）～（++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。该主诉牙应考虑的疾病最可能为（）A、急性牙髓炎B、三叉神经痛C、急性上颌窦炎D、急性中耳炎E、急性根尖炎
一患者近一周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物淤塞．检查左上颌56间邻面均有龋洞，有嵌塞食物；温度测同对照牙，叩痛（＋），龈乳头红肿们痛，探出血．患者主诉疾病的诊断应是（）。A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（+）～（++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。下列检查项目最可能出现异常的是（）A、温度测验B、电活力测验C、松动度检查D、相应面部扪诊E、X线片检查
男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、三叉神经痛
单选题男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性上颌窦炎E急性蜂窝织炎
单选题患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性根尖炎E急性上颌窦炎
单选题女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A深龋B慢性牙髓炎C急性牙髓炎D急性龈乳头炎E可复性牙髓炎