在做口腔修复完整的初诊病历记录时，暂可不纳入记录范围的是A.功能障碍、影响美观B.既往病史、家族史C.检查包括系统检查和口腔专科检查D.诊断及修复治疗计划E.治疗记录及预后

在做口腔修复完整的初诊病历记录时，暂可不纳入记录范围的是

A.功能障碍、影响美观
B.既往病史、家族史
C.检查包括系统检查和口腔专科检查
D.诊断及修复治疗计划
E.治疗记录及预后

参考解析

解析：完整的口腔门诊病例应包括：（1）病史采集：①主诉；②系统病史；③口腔专科病；④家族史；（2）检查：①口腔外部检查；②口腔内检查；③辅助检查；（3）诊断和预后；（4）治疗计划。

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发生纠份时封存病历前护士应做的工作是() A、修改护理记录B、检查、修改体温单C、检查医嘱单记录是否完整D、核对医嘱与收费单E、以上都不是
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医疗机构必须建立和执行进货验收制度，逐批验收，并建立真实、完整的A、处方整理记录B、病历记录C、用药记录D、药品验收记录
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完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为A.病历B.诊疗记录C.病案D.医学记录E.病程记录
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指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为( )。A.医学记录B.病历C.病案D.诊疗记录E.病程记录
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有关复诊病历书写的描述错误的是() A、不可用“病情同前”字样B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现C、对上次已确诊的患者，如诊断无变更，可不再写诊断D、与前次不同病种的复诊患者，应视作初诊患者并按初诊病历要求书写E、同样诊断的病人可以不予记录
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下列关于死亡讨论记录表述正确的是()。 A、死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
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门急诊初诊病历记录应包括() A、既往史B、辅助检查结果C、阳性体征D、健康宣教事项
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以下哪些病历内容不属于可供复印范围?A.住院记录B .医嘱单C .手术记录D .病程记录
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在医疗过程中的医疗记录称为A.病历B.诊疗记录C.病案D.医学记录E.病程记录完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为A.病历B.诊疗记录C.病案D.医学记录E.病程记录请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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因死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时，这些病历资料患者不得复印，也无需封存，由医疗机构保管。判断对错
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在做口腔修复完整的初诊病历记录时，暂可不纳入记录范围的是A、功能障碍、影响美观B、既往病史、家族史C、检查包括系统检查和口腔专科检查D、诊断及修复治疗计划E、治疗记录及预后
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必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历 必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见
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病历记录书写时错误的是( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.字迹清楚、整洁D.不得删改E.可以剪贴
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门诊病历记录分为（）。A、初诊病历记录；B、复诊病历记录；C、住院病历记录；D、检验病历记录；E、确诊病历记录。
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简述口腔门诊病历记录的内容。
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牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指（）。A、现病史、既往史、家族史B、现病史、系统病史、口腔专科病史C、现病史、系统病史D、现病史、口腔专科病史E、系统病史、口腔治疗病史
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对于修复病历，以下内容不需要记录的是：（）A、患者在修复治疗中，每次诊疗所做的具体工作B、修复过程中患者的反应C、下次诊疗将要进行的工作D、患者配偶的健康情况E、患者口腔情况检查记录
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出院记录应完整抄写在门诊病历上，并记录重要的检查号以备门诊医师参考。
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门（急）诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别？
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病人家属提出封存病历时，不正确的是（）A、及时向科主任、护士长汇报B、完善护理记录C、检查体温单、医嘱单记录是否完整D、将过去有缺陷的记录修改E、抢救记录可在6小时内完成
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问答题门（急）诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别？
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多选题门诊病历记录分为（）。A初诊病历记录；B复诊病历记录；C住院病历记录；D检验病历记录；E确诊病历记录。
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单选题指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为（）。A医学记录B病历C病案D诊疗记录E病程记录
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单选题病人家属提出封存病历时，不正确的是（）A及时向科主任、护士长汇报B完善护理记录C检查体温单、医嘱单记录是否完整D将过去有缺陷的记录修改E抢救记录可在6小时内完成
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单选题对于修复病历，以下内容不需要记录的是：（）A患者在修复治疗中，每次诊疗所做的具体工作B修复过程中患者的反应C下次诊疗将要进行的工作D患者配偶的健康情况E患者口腔情况检查记录
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问答题简述口腔门诊病历记录的内容。
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判断题出院记录应完整抄写在门诊病历上，并记录重要的检查号以备门诊医师参考。A对B错
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