门急诊初诊病历记录应包括() A、既往史B、辅助检查结果C、阳性体征D、健康宣教事项
门急诊初诊病历记录应包括()
A、既往史
B、辅助检查结果
C、阳性体征
D、健康宣教事项
相关考题:
有关复诊病历书写的描述错误的是() A、不可用“病情同前”字样B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现C、对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断D、与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写E、同样诊断的病人可以不予记录
在做口腔修复完整的初诊病历记录时,暂可不纳入记录范围的是A.功能障碍、影响美观B.既往病史、家族史C.检查包括系统检查和口腔专科检查D.诊断及修复治疗计划E.治疗记录及预后