问答题女孩，1.5岁，间断发热(38℃～40℃)2周，无咳嗽、吐痰，大小便正常。查体：T39℃，发育营养中等，精神稍差，咽稍红，心(-)、肺(-)，腹软，肝肋下3cm.脾肋下2 cm。双腋下及双侧腹股沟各可触及2～3个蚕豆大淋巴结，压痛不明显，血象：Hb：60g/L，RBC：2.5×1012/L.PLT：60×109/L，WEC：30×109/L，分类可见幼稚淋巴细胞约8%。 问题：(1)写出可能的医疗诊断。 (2)写出主要护理措施。 (3)写出三个主要护理诊断或医护合作性问题。
问答题
女孩，1.5岁，间断发热(38℃～40℃)2周，无咳嗽、吐痰，大小便正常。查体：T39℃，发育营养中等，精神稍差，咽稍红，心(-)、肺(-)，腹软，肝肋下3cm.脾肋下2 cm。双腋下及双侧腹股沟各可触及2～3个蚕豆大淋巴结，压痛不明显，血象：Hb：60g/L，RBC：2.5×1012/L.PLT：60×109/L，WEC：30×109/L，分类可见幼稚淋巴细胞约8%。 问题：(1)写出可能的医疗诊断。 (2)写出主要护理措施。 (3)写出三个主要护理诊断或医护合作性问题。
参考解析
解析：
相关考题：
患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×109/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是 （ ）A．低血糖B．高热惊厥C．维生素D缺乏性手足搐搦症D．中毒性脑病E．化脓性脑膜炎
患儿，3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热，精神好，咳嗽较频，咽痛，喉中痰鸣，大便偏干。查体：体温38.5℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，舌边尖红，苔微黄腻，脉浮滑数。诊断为( )A．感冒，风热感冒B．感冒，风热夹痰C．咳嗽，风热咳嗽D．咳嗽，痰热咳嗽E．肺炎喘嗽，痰热闭肺
8个月小儿发热1天，tT38.5℃，轻咳，吃奶稍差，腹泻，大便稀糊状，无脓血。查体：精神状可，无呼吸困难，咽部充血，双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC 8.0×109/L。，粪常规无WBC及RBC，其最可能的诊断是（ ）
男性，40岁，经常头痛，最近视力明显减退、感冒咳嗽频繁，一天来头痛加重、呕吐，查体：T38℃，发育正常，神清，颈有轻度抵抗，心肺阴性。其最大可能A、颅咽管瘤B、垂体瘤合并颅内感染C、垂体卒中D、颅内感染E、感染中毒性脑病
女孩，2 岁。发热、流涕、咳嗽 3 天，皮疹 6 小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是A. 麻疹B. 幼儿急诊C. 风疹D. 川崎病E. 咽结合膜热
病史摘要：男性，50岁，工人，发热、咳嗽5天就诊。患者5天前雨淋后，出现寒战、发热，体温高达40℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。无痰中带血。无胸痛、咽痛及关节痛。在当地门诊口服退热止咳药及红霉素片后，体温仍高，在38～40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，无药物过敏史，个人史、家族史无特殊。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，Bp120/80mmHg。发育正常，急性病容，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性啰音，心界不大，心率96次／分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，肝脾未及。实验室检查：Hb140g/L，WBC12.8×10/L，中性79%，嗜酸1%，淋巴20%，尿常规（-），粪便常规（-）。
患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿（）A、体温、脉搏、呼吸的改变B、睡眠状况C、大小便情况D、进食情况E、咳嗽频率及轻重
病史摘要：男性，50岁，工人，发热、咳嗽5天就诊。患者5天前雨淋后，出现寒战、发热，体温高达40℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。无痰中带血。无胸痛、咽痛及关节痛。在当地门诊口服退热止咳药及红霉素片后，体温仍高，在38～40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，无药物过敏史，个人史、家族史无特殊。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，Bp120/80mmHg。发育正常，急性病容，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性啰音，心界不大，心率96次／分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，肝脾未及。实验室检查：Hb140g/L，WBC12.8×109/L，中性79%，嗜酸1%，淋巴20%，尿常规（-），粪便常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
4个月婴儿，发热咳嗽2天，抽风5次，抽风后吃奶好，体检：体温38℃，发育营养好，精神好，咽充血，颅骨软化，前囟平，其他未见异常佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是（）A、手搐搦B、足搐搦C、惊厥D、喉痉挛E、高热
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。目前最主要的护理诊断是（）A、咳嗽B、活动无耐力C、疼痛D、体温过高E、心输出量减少
患儿，男，10个月，腹泻3日，每日排便7～8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐，体格检查：体温37.2℃，发育正常，营养良好，神智清楚，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前囟凹陷不明显，血清钠135mmol∕L，血清钾4.1mmol∕L请问：临床诊断？补液的最佳途径？补液的方法？
患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。应进一步做的检查有（）A、血常规B、肥达反应C、血培养D、免疫学检查E、骨髓细胞学检查F、PPD皮试
患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是（）A、急性上呼吸道感染B、急性气管炎C、肺炎球菌肺炎D、流行性感冒E、肺脓肿
2岁女孩，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是：（）A、白细胞及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查
女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。为了诊断，应首选检查是（）A、骨髓检查B、尿常规C、血常规D、大便常规E、胸部X线片
以下符合流感样病例的特征的是（）A、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据B、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据C、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据D、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据
单选题4个月婴儿，发热咳嗽2天，抽风5次，抽风后吃奶好，体检：体温38℃，发育营养好，精神好，咽充血，颅骨软化，前囟平，其他未见异常治疗开始给予的维生素D一般剂量为（）A400UB1000～2000UC2000UD2000～4000UE5000U
问答题患儿，男，10个月，腹泻3日，每日排便7～8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐，体格检查：体温37.2℃，发育正常，营养良好，神智清楚，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前囟凹陷不明显，血清钠135mmol∕L，血清钾4.1mmol∕L请问：临床诊断？补液的最佳途径？补液的方法？
问答题左侧肺炎［病例摘要］男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。体检：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。化验：Hb130g/L，WBC11.7×109/L，分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt210×109/L，尿常规（-），便常规（-）
单选题3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。目前最主要的护理诊断是（）A咳嗽B活动无耐力C疼痛D体温过高E心输出量减少
单选题4个月婴儿，发热咳嗽2天，抽风5次，抽风后吃奶好，体检：体温38℃，发育营养好，精神好，咽充血，颅骨软化，前囟平，其他未见异常佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是（）A手搐搦B足搐搦C惊厥D喉痉挛E高热
问答题病史摘要：男性，50岁，工人，发热、咳嗽5天就诊。患者5天前雨淋后，出现寒战、发热，体温高达40℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。无痰中带血。无胸痛、咽痛及关节痛。在当地门诊口服退热止咳药及红霉素片后，体温仍高，在38～40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，无药物过敏史，个人史、家族史无特殊。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，Bp120/80mmHg。发育正常，急性病容，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性啰音，心界不大，心率96次／分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，肝脾未及。实验室检查：Hb140g/L，WBC12.8×109/L，中性79%，嗜酸1%，淋巴20%，尿常规（-），粪便常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题4个月婴儿，发热咳嗽2天，抽风5次，抽风后吃奶好，体检：体温38℃，发育营养好，精神好，咽充血，颅骨软化，前囟平，其他未见异常惊厥可能的原因（）A高热惊厥B化脓性脑膜炎C低血糖症D维生素D缺乏性手足搐搦症E败血症
单选题10个月患儿，先发热、流涕，后腹泻，水样便，每次量多。查体：T38℃，精神可，皮肤弹性稍差，咽红，心肺（-），大便镜检（-），最可能的诊断为（ ）。A上呼吸道感染B大肠杆菌性肠炎C鼠伤寒沙门菌性肠炎D病毒性肠炎E生理性腹泻