单选题男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P:100次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示L椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()。A卧床牵引B三桌法复位,石膏背心固定C手术减压内固定D手术整复E推拿

单选题
男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P:100次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示L椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()。
A

卧床牵引

B

三桌法复位,石膏背心固定

C

手术减压内固定

D

手术整复

E

推拿


参考解析

解析: 暂无解析

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外伤后右胸痛,呼吸急促,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,首选的治疗方法应该是( )A.补液,输血B.抗炎治疗C.剖胸探查D.右胸腔穿刺E.气管插管,吸痰,给氧

男性,36岁。昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、肝功能检查C、大便隐血试验D、B超检查E、急诊胃镜检查

病历分析[病历摘要]男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地,左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。既往体健,无特殊可载。查体:T36.5℃,P148次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋),局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音,左心界叩诊不清,心律整,心率130次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

男性,39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1h,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱镜检查

某患者,男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90/60mmHg,P42次/分,律齐,最可能的心律失常是 ( )A.心房纤颤B.房性期前收缩C.室性心动过速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.完全右束支传导阻滞

患者,男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率:100次/分,第一腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.卧床牵引B. 三桌法复位,石膏背心固定C. 手术减压D.手术固定E. 推拿

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血你认为最恰当的处理是A、止血,输液,等待足月终止妊娠B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C、输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术D、立即备血,急诊剖宫产术E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少A、LOT,胎头高浮B、ROA,先露已衔接C、臀位D、横位E、ROP,先露未入盆

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血此时所需的检查不应包括哪一项A、血红蛋白+出凝血时间B、配血C、OCT(催产素激惹试验)D、B超E、普鲁卡因皮试

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心5天,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb80g/L,WBC 4X109/L,Pit 50X109/L,TBil 89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是A.腹部B超检查B.肝功能检查C.胃镜检查D.上腹部CT检查

男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A、抗生素 B、补充血容量 C、吸氧 D、禁用激素 E、血管活性药

男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。明确诊断应首先进行的检查是( )A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查

初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项()。A、血红蛋白+出凝血时间B、配血C、OCT(缩宫素激惹试验)D、B超E、普鲁卡因皮试

男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P:100次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示L1椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()。A、卧床牵引B、三桌法复位,石膏背心固定C、手术减压内固定D、手术整复E、推拿

男,46岁,自高处坠地摔伤2小时,自诉左髋痛,查体:血压80/50mmHg,心律120次/分,神清,心肺(-),骨盆挤压试验(+)( )

患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。

男性工人,25岁,3小时前被铁棒击伤左下胸部,并从3m高处跳下,检查:神智清,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白细胞计数20×109/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位,左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,下列处理正确的是()A、大剂量抗生素治疗并观察B、输血,补液并观察C、立即肋骨牵引固定D、输血同时急症剖腹探查

初产妇妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,到医院就诊体检发现BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分,胎心率170次/分最合适的处理()A、卧床休息B、胎心监护C、"B"超检查D、观察血压变化E、查血常规

初产妇妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,到医院就诊体检发现BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分,胎心率170次/分4小时后,突然阴道出血多,BP10/7kPa(75/50mmHg),P110次/分胎心率100次/分()A、重复"B"超检查B、急行剖宫产术C、止血药D、急查DIC化验E、催产素点滴引产

单选题患者,男性,35岁,被汽车撞伤后全腹剧烈疼痛,BP90/60mmHg(12/8kPa),P100/min,R34/min,收门诊留观期间禁用(  )。A输液B禁食C止痛药D抗生素E胸腔穿刺

配伍题男,46岁,自高处坠地摔伤2小时,自诉左髋痛,查体:血压80/50mmHg,心律120次/分,神清,心肺(-),骨盆挤压试验(+)( )|女,21岁,左前臂切割伤30分钟,剧痛,查体:血压100/70mmHg,左前臂畸形,伤口出血,桡动脉搏动消失( )A压迫包扎B止痛C输血输液D破伤风抗毒素E简单固定

问答题患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。

单选题初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项()。A血红蛋白+出凝血时间B配血COCT(缩宫素激惹试验)DB超E普鲁卡因皮试

单选题男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。最有助于明确呕血病因的检查是( )A胃镜检查B腹部B超检查C肝功能检查D上腹部CT检查E同位素心肝血流比检查

单选题男性,45岁,上腹不适、恶心,3小时前突然呕出大量鲜血,并有心悸,大汗,面色苍,急诊入院。查体:神清,心率120次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb78g/L,WBC4×10/L,PLT45×10/L,TBiL89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是( )A腹部B超检查B肝功能检查C胃镜检查D上腹部CT检查E同位素心肝血流比检查

单选题男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P:100次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示L1椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()。A卧床牵引B三桌法复位,石膏背心固定C手术减压内固定D手术整复E推拿

单选题男,35岁,12小时前不慎于2层楼坠地摔伤,下肢不能活动如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,L1椎体棘突明显后凸,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右侧感觉减退,左侧下肢肌力为0,右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查()。A血常规、生化BX线检查CCT扫描DMRI检查E核素骨扫描

多选题男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤,查体:神清合作,血压:100/60mmHg心率:100次/分,L1棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主活动,右踝可背屈。X片显示:L1压缩骨折(超过1/2)。CT显示:椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是()A卧床牵引B功能疗法C手术减压D手术固定E推拿