单选题男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。最有助于明确呕血病因的检查是（ ）A胃镜检查B腹部B超检查C肝功能检查D上腹部CT检查E同位素心肝血流比检查
单选题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。
最有助于明确呕血病因的检查是（ ）
A
胃镜检查
B
腹部B超检查
C
肝功能检查
D
上腹部CT检查
E
同位素心肝血流比检查
参考解析
解析：
暂无解析
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男性，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体：心率118次／分，BP 100／60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A．脾破裂B．肝癌破裂C．溃疡病穿孔D．急性坏死性胰腺炎E．急性化脓性胆囊炎
男性，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体：心率118次/分，BP100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A:脾破裂B:肝癌破裂C:溃疡病穿孔D:急性坏死性胰腺炎E:急性化脓性胆囊炎
男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml， 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动 性 出血，最有价值的体征是 A.面色晦暗 B.巩膜轻度黄染 C.移动性浊音阳性 D.肠鸣音活跃
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心5天，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体:神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（+）。实验室检查：Hb80g/L，WBC 4X109/L，Pit 50X109/L，TBil 89μmol/L。首选治疗方法是A.急诊行门腔静脉分流术B.急诊行门奇静脉断流术C.输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病D.静脉滴注垂体后叶素
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心5天，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体:神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（+）。实验室检查：Hb80g/L，WBC 4X109/L，Pit 50X109/L，TBil 89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是A.腹部B超检查B.肝功能检查C.胃镜检查D.上腹部CT检查
男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml， 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。 巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是 A.食管贲门黏膜撕裂 B.上消化道溃疡伴出血 C.胃恶性肿瘤 D.食管静脉曲张
男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体：心率118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A:脾破裂B:肝癌破裂C:溃疡病穿孔D:急性坏死性胰腺炎E:急性化脓性胆囊炎
男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大A.嗜铬细胞瘤瘤内出血B.蛛网膜下腔出血C.心力衰竭D.低血糖反应E.严重心律失常
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首选治疗方法是（ ）A、静脉滴注垂体后叶素B、急诊行门奇静脉断流术C、输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病D、静脉注射止吐药防止再次呕血E、急诊行门腔静脉分流术
患者，男性，28岁，早餐后排黄色成形软便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa），脉搏118次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是（）。A、上消化道大出血B、中毒性休克C、一过性晕厥D、低血糖反应E、重度感染
患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80／60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）。A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血
患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是（）A、清创缝合腹壁伤口B、大量补液C、血管活性药物D、剖腹探查术E、输血、抗休克
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首先应考虑的诊断是（ ）A、应激性溃疡B、十二指肠溃疡出血C、食管胃底静脉曲张出血D、胆道出血E、胃癌出血
男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。首选治疗方法是（ ）A、静脉滴注垂体后叶素B、急诊行门腔静脉分流术C、急诊行门奇静脉断流术D、输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病E、静脉注射止吐药防止再次呕血
单选题患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是（）.A清创缝合腹壁伤口B大量补液C血管活性药物D剖腹探查术E输血、抗休克
单选题男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是（ ）A腹部B超检查B肝功能检查C胃镜检查D上腹部CT检查E同位素心肝血流比检查
单选题男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。首选治疗方法是（ ）A静脉滴注垂体后叶素B急诊行门奇静脉断流术C输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病D静脉注射止吐药防止再次呕血E急诊行门腔静脉分流术
单选题男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。首先应考虑的诊断是（ ）A十二指肠溃疡出血B食管胃底静脉曲张出血C胃癌出血D胆道出血E应激性溃疡