女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP 150/95mmHg,R 20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+++),红细胞3个/HP,血白蛋白30 g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。该患者不常出现的电解质紊乱是A、低钙血症B、高磷血症C、低镁血症D、高镁血症E、高钾血症血气示pH 7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚。恰当的治疗措施为A、安定10mg立即静推B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C、苯巴比妥0.1g立即肌注D、50%葡萄糖20ml立即静推E、不予处理对于该患者治疗原则错误的是A、饮食治疗B、控制血糖C、控制血压D、有透析指征,可开始肾替代治疗E、ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白

女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP 150/95mmHg,R 20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+++),红细胞3个/HP,血白蛋白30 g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。该患者不常出现的电解质紊乱是A、低钙血症

B、高磷血症

C、低镁血症

D、高镁血症

E、高钾血症

血气示pH 7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚。恰当的治疗措施为A、安定10mg立即静推

B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推

C、苯巴比妥0.1g立即肌注

D、50%葡萄糖20ml立即静推

E、不予处理

对于该患者治疗原则错误的是A、饮食治疗

B、控制血糖

C、控制血压

D、有透析指征,可开始肾替代治疗

E、ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白


相关考题:

病人女性,40岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。不属于护理诊断的是A、焦虑B、营养失调C、自我形象紊乱D、缺乏知识E、甲状腺肿大

男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L.最可能的病因是:A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症B.胰岛素瘤C.营养不良D.2型糖尿病E.自主神经功能紊乱

男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L最可能的病因是:A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症B.胰岛素瘤C.营养不良D.2型糖尿病E.自主神经功能紊乱

女性,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑,查体:BP90/60mmHg,心率84次/分,立位BP75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/L,血钾5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是A:甲状腺功能减退B:垂体卒中C:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D:慢性肾衰竭E:真菌感染

女性,50岁,慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP160/95mmHg,P110次/分,双肺呼吸音低,散在干啰音,控制其血压,不应选择哪种药A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔(心得安)C.卡托普利D.引哒帕胺E.硝苯地平

女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。该患者不常出现的电解质紊乱是A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症

女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。对于该患者治疗原则错误的是A.饮食治疗B.控制血糖C.控制血压D.有透析指征,可开始肾替代治疗E.ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白

女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。血气示pH7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚,恰当的治疗措施为A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理

患者女性,35岁,主因G2P0,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。为明确诊断,以下各项处理适当的是()A询问既往有无肝炎病史B行血液病原学检查C血清肝功能ALT、AST检查D血清胆红素检查E腹部B型超声F了解有无输血或血制品史