女性，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90/60mmHg，心率84次/分，立位BP75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是A:甲状腺功能减退B:垂体卒中C:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D:慢性肾衰竭E:真菌感染
女性，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90/60mmHg，心率84次/分，立位BP75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是
A:甲状腺功能减退
B:垂体卒中
C:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
D:慢性肾衰竭
E:真菌感染
B:垂体卒中
C:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
D:慢性肾衰竭
E:真菌感染
参考解析
解析：原发性肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌减少，对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱，患者出现皮肤和黏膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部、经常摩擦部位明显。
相关考题：
患者，女性，33岁，恶心、厌食、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5.8mmol／L。最可能的诊断是A、溃疡病B、肝硬化C、慢性肾上腺皮质功能不全D、血色病E、甲状腺功能亢进症
女性，33岁，恶心、呕吐、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤，色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验：血糖3.0mmol/L，血钠 120mmol/L，血钾5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是A.溃疡病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.血色病E.胰岛细胞瘤
女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90／60mmHg，心率84次／分，立位BP75／50mmHg，心率99次／分，身高169cm，体重50Kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol／L，血钾5.8mmol／L，血糖3.5mmol／L。该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能减退B、垂体卒中C、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D、慢性肾衰竭E、真菌感染
女性，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90／60mmHg，心率84次／分，立位BP 75／50mmHg，心率99次／分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺工度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol／L，血钾5．8mmol／L，血糖3．5mmol／L。该患者最可能的诊断是A．甲状腺功能减退B．垂体卒中C．原发性慢性。肾上腺皮质功能减退症D．慢性肾衰竭E．真菌感染
患者，女性，33岁，恶心、呕吐，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔黏膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3．0mmol／L，血钠120mmol／L，血钾5．8mmol／L。你认为此病人最可能的诊断是A．溃疡病B．肝硬化C．慢性肾上腺皮质功能不全D．血色病E．胰岛细胞瘤
男，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80／60mmHg,皮肤色素沉着，心率60次／分，血糖2．7mmol／L，血钠124mmol／L，血钾5．2mmol／L．最可能的病因是：A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症B.胰岛素瘤C.营养不良D.2型糖尿病E.自主神经功能紊乱
患者，女性，33岁，恶心、厌食、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol／L。最可能的诊断是A.溃疡病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.血色病E.甲状腺功能亢进症
女性，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔粘膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是（ ）A、溃疡病B、肝硬化C、慢性肾上腺皮质功能不全D、血色病E、甲状腺功能亢进症
患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）A、肝硬化B、溃疡病C、慢性肾上腺皮质功能不全D、血色病E、甲状腺功能亢进症
单选题患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（ ）。A溃疡病B肝硬化C慢性肾上腺皮质功能减退症DCushing病E胰岛细胞瘤
单选题患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）。A肝硬化B溃疡病C慢性肾上腺皮质功能不全D血色病E甲状腺功能亢进症
单选题患者，女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑。查体：卧位BP90/60mmHg，心率84次/分；立位BP75/50mmHg，心率99次/分。身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A甲状腺功能减退症B垂体卒中C原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D慢性肾衰竭E真菌感染
单选题女性，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔粘膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是（ ）A溃疡病B肝硬化C慢性肾上腺皮质功能不全D血色病E甲状腺功能亢进症