安徽住院医师急诊科 题目列表
关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是( )A、胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷B、胰岛素抵抗C、胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗早已存在,B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病E、胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了
1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×10/L,治疗除抗感染外宜( )A、二甲双胍改用磺脲类降糖药B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素
女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是()。A、抗感染B、肾上腺皮质激素C、口服降血糖药D、小剂量胰岛素及补液E、补充碱性药物
患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。初诊时,以下哪项是应首先考虑的( )A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、急性脑血管意外、应激性溃疡C、急性心源性休克D、感染性休克E、尿毒症性昏迷
患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。该患者最可能的诊断是( )A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病合并脑血管意外D、糖尿病乳酸性酸中毒E、应激性高血糖
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能,则应如何处理( )A、临睡前注射1次短效胰岛素B、改用中效胰岛素C、晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素D、临睡前加服1次达美康E、临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素