患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(+),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是A、脑MRI;B、血常规;C、经颅超声多普勒;D、ECG;E、脑诱发电位;

患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(+),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是

A、脑MRI;

B、血常规;

C、经颅超声多普勒;

D、ECG;

E、脑诱发电位;


相关考题:

患者女性,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义A、CSF检查B、脑CTC、血常规、心电图D、头颅平片E、脑MRI最可能的诊断是A、精神分裂症紧张型B、反应性木僵C、病毒性脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、抑郁性木僵最有效的治疗是A、抗精神治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗

鲁某,男,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交流时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问 “以前做什么工作?”答“不知道”,该症状是( )。

(共用题干) 女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHG,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性6波以额颈为主,有阵发性尖波发放 该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍

(共用题干)女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放,该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癌症E.癫痫性净胜障碍

典型偏头痛的特点是A.搏动性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重B.搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重C.紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重D.胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重E.胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性8波以额颞为主,有阵发性尖波发放,首选的检査方法是A.脑 MRIB.脑 CTC.心电图D.脑脊液E.智能测试

女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性8波以额颞为主,有阵发性尖波发放,该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性净胜障碍

女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性8波以额颞为主,有阵发性尖波发放,首选的治疗手段A.心理治疗B.中药治疗C.抗病毒治疗与对症治疗D.抗抑郁药物E.电击治疗

高某,女。40岁,半月前患“感冒”,头痛。恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力。表情淡漠,卧床不起,不食,不语.问话不答.时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏l00次/分钟,呼吸20次/分钟,血压120/70mmHg,急性重症面容。体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠。蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是(  )A.精神分裂症紧张型B.反应性木僵C.病毒性脑炎所致精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.抑郁性木僵